最简单胯骨变窄的方法 耻骨联合分离症
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耻骨联合分离(缩小髋骨的最简单方法)
我们都知道十月怀胎不容易,以为孕妇生完孩子就能恢复正常的身体状态,但你知道有多少孕妇生完孩子后会大腿根疼,严重的时候甚至翻身下床都困难 。这种症状很可能是骨盆分离,也就是耻骨联合分离引起的 。
什么是耻骨联合分离?
耻骨联合分离是指一种软组织损伤性疾病,又称耻骨联合脱位,表现为骨盆两侧的耻骨纤维软骨关节因外力作用而轻微移位,出现耻骨联合距离增宽或上下脱位、局部疼痛、下肢难以抬起等功能障碍 。
耻骨联合分离的原因1.与耻骨联合弱解剖关系的变异有关 。
2.分娩时用力过猛,尤其是胎儿过大时,子宫收缩过强或不配合,坐立不安 。
3.阴道分娩时用力牵引不当,如困难的产钳或臀位牵引后难以突出时 。
4.孕酮(黄体素)分泌过多导致韧带过度松弛,分娩时两侧骶髂关节和耻骨联合容易分离 。
5.由于产程时间长、胎儿过大、分娩时用力或姿势不当、腰骶部受凉等因素,分娩时或产后骨盆收缩力失衡,可能导致骶髂关节软骨面脱位,导致耻骨联合面不能恢复正常位置 。
耻骨联合分离的诊断
1.试验:耻骨部有明显压痛和叩诊痛,外旋外展时髋关节活动受限,耻骨联合压迫和骨盆挤压分离试验出现阳性体征 。
2.触诊:如耻骨联合分离严重,可触及分离间隙 。
3.影像学检查:正常人的耻骨间隙为4 ~ 6 mm,孕期可增宽2 ~ 3 mm 。x线影像显示耻骨联合间距明显增宽,一般认为耻骨联合间隙超过10mm即可确诊 。
耻骨联合分离的主要表现1.耻骨联合处疼痛,翻身时加重,骨盆不能承受压力 。
2.下肢活动受限,行走困难 。
3.检查耻骨联合上方有局限性固定压痛,表现为局部恐压、恐压 。
4.一些产妇在下背部和腹股沟区域疼痛 。
产后耻骨联合分离的康复方法保守疗法1.骨盆制动器
(1)以患者两侧髂嵴为水平,用宽25 ~ 30cm的松紧带捆绑骨盆,环体保持骨盆束缚,直至症状、阳性体征消失,功能基本恢复正常,以限制耻骨联合的应力和活动,松紧度以骨盆承受能力为准,不影响下肢血液循环;
(2)减少下蹲和负重工作,减少站立和行走时间;
(3)剧烈疼痛的患者应在硬床上休息,左侧卧是最佳的产前体位,可避免平卧性低血压综合征 。产后会阴伤口最好交替健康侧卧位和仰卧位,可避免恶露流入伤口,有信息资源利于伤口愈合 。
(4)产后急性期留置导尿管,限制起床排尿,盆腔压力制动可促进软骨和韧带愈合 。
2.物理治疗:
(1)超短波治疗:对耻骨进行超短波治疗,两个电容电极在耻骨处相对,微热,15分钟/次,每日1次;
(2)红光治疗:超短波治疗后立即进行红光治疗,灯距20cm,垂直照射耻骨联合区20分钟/次,每日1次;
【最简单胯骨变窄的方法 耻骨联合分离症】(3)治疗性治疗:在耻骨联合处敷热敷袋(平均温度50℃,持续时间12小时),每日1袋;
(4)电磁波疗法:每天两次照射耻骨联合,每次30分钟,有助于消除局部水肿,改善血液循环,加速伤口愈合,减轻疼痛 。注意调整灯距30~ 50cm,以防烫伤 。
3.饮食疗法
由于产妇刚生完孩子,新生儿需要消耗大量体力,引导产妇食用富含高蛋白、高碳水化合物、维生素和矿物质的半流质饮食,如鸡蛋、鱼类信息资源网、牛奶、虾、动物内脏、蛋黄等 。同时,为了促进耻骨联合的康复,添加猪皮、猪蹄、五花肉等富含胶原蛋白的食物 。由于产后耻骨联合分离,产后活动减少,应给予富含纤维的食物,刺激肠道蠕动,促进排便 。每天吃补钙,吃高钙食物 。
4.心理护理
确保产妇感到舒适,减轻其焦虑 。解释疾病原因,帮助患者正确认识并积极面对,及时满足其生活需求,进行心理疏导,解除其思想顾虑 。
操作:如果耻骨联合间隙超过30 mm,或者患者出现持续性疼痛或功能障碍,可以考虑手术治疗 。
康复训练这就是我们今天要关注的 。通过有针对性的神经肌肉训练,提高神经控制能力和肌肉力量,从而长期保持康复效果,避免复发 。
盆底肌肉训练
盆底肌肉位于盆腔的下出口 。耻骨联合分离时,盆底肌肉会处于伸长和松弛无力的状态,所以下面是我们首先要加强训练的肌肉 。
1.平躺在瑜伽垫上,双腿伸展至肩宽;放松背部肌肉和腹部肌肉,然后收紧挤压盆底肌肉5秒,再放松10秒;这个动作重复10次 。
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