【糖尿病昏迷|10岁娃患糖尿病昏迷不醒！医生：千万别小瞧孩子的这些症状】说起糖尿病 ， 不少人以为是中老年人的“专利” ， 殊不知 ， 孩子也可能患糖尿病 。 近期 ， 锦医大附属三院儿科收治的一名10岁儿童 ， 就因患糖尿病昏迷入院 。
医生提醒家长千万别忽视孩子呕吐、腹泻等胃肠炎症状 ， 延误病情最佳治疗时机 。
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据了解 ， 该患儿到锦医大附属三院就诊时 ， 已“间断呕吐3天 ， 腹痛1天” 。 入院时其血糖值高达53.38mmol/L ， 同时 ， 已经出现了嗜睡状态 ， 对针刺无反应 ， 多项理化检查结果都超出正常值范围 。 经诊断为糖尿病；糖尿病性非酮症酸中毒；脱水；糖尿病性高渗高血糖状态昏迷；休克 。 症状非常严重 ， 如不及时救治 ， 极有可能导致不可挽回的后果 。 医院立即给予其心电监护、血氧饱和度监测 ， 进行一级护理 ， 由内分泌科及普外科会诊协助诊治 ， 给予一系列对症治疗 ， 并向家属交代了病情的严重性 。
入院前几天 ， 该患儿不吃不喝 ， 精神状态非常差 ， 嗜睡 ， 依靠两条静脉通路“输送营养”和疾病的治疗 。 医生和护士24小时监测其生命体征及血糖状况 ， 患儿需要每小时监测1次血糖 ， 医护人员发现其指标异常即第一时间给出相应处置 。 直到入院第6天 ， 患儿生命体征平稳 ， 多项生化指标趋于正常 ， 指尖血糖值波动在可控范围之内 ， 可以正常开始糖尿病饮食 ， 治疗由静脉泵入胰岛素改为皮下注射胰岛素 。
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未料该患儿常常因为贪吃了一点水果、不爱吃粗粮或者不习惯运动 ， 导致血糖异常增高 ， 使每天的血糖很难控制在理想范围内 。 经过医生一遍又一遍地耐心宣教 ， 加上家属及患儿的积极配合 ， 该患儿的饮食和生活规律逐渐改善 ， 其血糖值终于控制在较理想的范围内 。 目前患儿各项指标良好 ， 血糖控制稳定 ， 已经出院 。
孩子出现这些症状
千万别忽视
该院儿科医生提醒 ， 随着天气的变化 ， 儿科门诊或急诊经常会遇到“胃肠炎”的患儿 ， 可表现为呕吐、腹泻、腹痛 ， 有些还伴有发热 ， 这些症状可以单独出现 ， 也可以合并出现 。 然而 ， 出现这些症状的疾病可不仅仅只是胃肠炎 。 儿科有很多疾病 ， 可以表现得很像胃肠炎 ， 而真相却常常令人大跌眼镜 。 有很多真实的病例 ， 如：急性阑尾炎、过敏性紫癜、糖尿病酮症酸中毒(DKA)、特发性室性心动过速、先天性肾上腺皮脂增生症(CAH)、Chiari畸形等 ， 都是胃肠炎的表象 。 经过专业的诊治 ， 甚至可能在最初的误诊之后 ， 医生才能看到背后操纵的“魔鬼之手” 。 延误病情最佳治疗时机往往带来不可挽回的后果 ， 所以家长千万别小瞧胃肠炎症状 。
儿科医生表示 ， 儿童免疫力本来就低于成人 ， 换季、着凉、劳累等都可能诱发咳嗽、发热、腹痛等症状 ， 几乎每个孩子都会经历这些 ， 家长也不必过于担心 。 不过 ， 如果在家简单处置后 ， 患儿长时间不见好转或者有加重迹象 ， 就要及时到正规医院诊治 。
文：徐晓琳 采访人员温旭东 图片来源网络
编辑：田静 校对：史悦
【来源：锦州日报社】
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