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肺结节=肺癌？这四类人群已经被列入高危

近几年 ， 越来越多人在体检中被查出了肺结节 。
虽然结节看起来只是影像上的一个小点 ， 但大家也不免会恐惧 ， 这个恐惧主要是两个方面：一是害怕结节是癌；二是害怕结节将来会变成癌 。
肺结节=肺癌？这四类人群已经被列入高危文章插图
那肺结节到底是什么呢？它是不是等于肺癌？发现肺结节怎么办？今天 ， 兜儿姐邀请了海南省肿瘤医院胸外科主任吴军博士 ， 一起聊聊这些大家关心的问题 。
吴军博士毕业于哈尔滨医科大学 ， 从事胸外科临床、科研、教学工作近30年 ， 对肺部肿瘤诊疗有着丰富的经验 。
肺结节≠肺癌
吴军博士介绍 ， 从病理学定义 ， 肺结节是指肺内直径≤3cm的类圆形或不规则型病灶 。
因此 ， 肺结节包含了多种肺部疾病 ， 通常情况下 ， 肺部3cm以下的病灶都一般都叫“肺结节” ， 其中包含肺部炎症、良性肿物、淋巴结肿大和肺癌等 。
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“肺结节并不等于肺癌 。 统计表明 ， 目前我国肺结节最后确诊为肺癌的病人 ， 不到2% 。 因此 ， 即使发现肺部有结节 ， 也不必过于恐慌 。 ”吴军博士提醒 。
肺结节与环境影响大吗？
产生结节的原因很多 ， 比如结核硬结灶、结核球、错构瘤和炎性假瘤等很多良性病变 ， 最后都可以表现为肺结节 。
肺结节=肺癌？这四类人群已经被列入高危文章插图
吴军博士表示 ， 由于肺部在不断呼吸空气 ， 因此 ， 环境对肺部疾病有较大关联 。
01粉尘性物质
如石棉等
02刺激性物质
如厨房的油烟、农药、油漆、装修的材料等
03放射性物质
也易引发肺部病变
吴军博士忠告：“在上述环境下工作 ， 一定要采取严密的保护和防患措施 ， 并且定期到专业医院进行体检 。 ”
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发现肺结节怎么办？
吴军博士表示 ， 发现肺结节后 ， 首先不要恐慌 ， 更不能有病乱投医 ， 而是应该到正规的专业医疗机构 ， 采用科学的诊断方法进一步明确病理诊断 。
他提醒广大患者：肺结节 ， 尤其肺小结节诊断难度较大 ， 任何误诊对后续治疗都会造成不可逆转的影响 。
2017 版 Fleischner 指南
针对成年人偶然检出肺结节的管理建议
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一旦结节出现形态变化 ， 如边缘毛刺分叶、内部密度不均、存在胸膜牵拉、进行性增大、血管穿行 ， 则需重视 。
肺结节=肺癌？这四类人群已经被列入高危文章插图
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总之 ， 结节越大、长相越怪异 ， 恶性可能越大！
治肺癌有良方吗？
“一早防百癌” ， 肺部疾病 ， 尤其肺癌治疗最好的“妙方”就是“早检查、早诊疗、早治疗” 。
随着诊疗技术 ， 特别是先进的免疫、靶向药物的研发 ， 肺癌的诊断与治疗日益规范 ， 患者的生存期和生活质量明显提升 。
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但肺癌在国内的发病率和死亡率都居高不下 ， 其中一个重要原因就是平时不注意检查 ， 发现太晚 。
“晚期肺癌治疗难度大 ， 费用高 ， 患者生存期在受影响 。 而早期肺癌 ， 特别是‘原位癌’ ， 几乎可达到治愈效果 。 ”


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