「答疑」我都吃药了，血糖怎么还是居高不下
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目前来说 ， 我国糖尿病人居世界之最 ， 高达1.21亿或以上的准糖友 ， 糖尿病的慢病管理也成为了人们关注的事项之一 。 然而 ， 糖尿病还没有治愈的方法 ， 一般确诊后糖友需要终身服药或者通过非药物的方法控制 ， 稳定血糖和远离并发症 。
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但是 ， 也有不少的糖友在服药的过程中血糖还是降不下来的 ， 这到底是为什么呢？具体问题具体分析 ， 吃药血糖还居高不下的原因有很多 ， 不如用药不当：
用药跟着感觉走单凭感觉服用降糖药 ， 风险是很大的 ， 有些老年的糖友血糖很高 ， 但是症状不明显 ， 就凭感觉吃药 ， 容易无法确诊药物对血糖是否有作用 。 还有不少糖友会觉得今天血糖不高了就少吃一点药 ， 明天血糖高了就加大剂量 。 用药凭着感觉走容易病情反复 ， 甚至血糖持续性增高 ， 容易加重并发症的风险 。
擅自停药不少糖友吃药后血糖降到正常的范围值 ， 以为血糖是恢复正常了 ， 就擅自停药了 ， 其实经过药物治疗后血糖恢复正常、自觉症状消失 ， 但这并不代表糖尿病已经痊愈 ， 是否要继续维持用药 ， 需要去检查和长期的观察后才能确定 。
频繁换药许多糖尿病人 ， 刚用药没几天 ， 见血糖降得不理想 ， 便认为药物无效而急于换药 ， 这是不对的 。 其实 ， 不同降血糖药物起效有快有慢 ， 比如胰岛素增敏剂（如二甲双胍）往往需要服用2～3周之后才能充分起效 。 糖友应在专业医生的指导下根据血糖水平逐渐调整用药剂量 ， 加至该药的最大有效量时 ， 如果血糖控制仍不理想 ， 再改换其他药物或与其他药物联用 。
追求快速降糖有部分糖友为了把血糖尽快降下来 ， 往往擅自加大药物剂量 ， 这样容易使药物不良反应增加 。 控制血糖不能急于求成 ， 血糖的剧烈波动比高血糖对身体的危害更大 。
不恰当联合药物很多糖友需要服用二种或者三种降糖药 。 降糖药搭配是一门科学 。 在这里提醒各位糖友 ， 不能盲目自己加其他药物一起吃 。 每种药物的制作工艺、在人体内的代谢过程都是不一样的 ， 自行随意加药可能不仅不增加药效 ， 反而会使"副作用"叠加 。
或是运动饮食习惯不合理：
晨练不当会引起血糖升高部分糖友有早起空腹晨练的习惯 ， 这样很容易导致血糖升高;因为晨起升高血糖的激素水平处于高峰 ， 而运动会让交感神经兴奋 ， 使激素水平进一步增高 ， 促进肝糖输出增加 ， 超过运动过程中肌肉组织对葡萄糖的摄取量时 ， 就会导致血糖升高 。 如果继续运动而没有及时进餐则又导致血糖下降 ， 甚至低血糖 ， 造成血糖波动过大 。
以为吃了药就可以胡吃海塞【「答疑」我都吃药了，血糖怎么还是居高不下】糖尿病的治疗是饮食、运动、药物等的综合治疗 ， 饮食治疗是不可或缺的基础 。 如果不控制饮食 ， 无论服用何种药物 ， 都不能控制好血糖 。 良好、持之以恒的饮食治疗不但能减少药物的用量 ， 还能保持稳定的体重和代谢状态 。 即使短期内血糖控制得很好 ， 也不要大吃大喝 。
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