长这种“痣”，是肝癌的信号？一次说清楚……
本文专家:周晓博 ， 上海交通大学医学博士
【长这种“痣”，是肝癌的信号？一次说清楚……】不久前 ， 一位广西的年轻小伙子因为被诊断为肝癌晚期 。
文章插图
医生在体检的时候 ， 发现他的前胸有明显的毛细血管扩张 ， 就像蜘蛛形状的红色痣 。 那么这种蜘蛛痣是不是就意味着发生了像肝癌那样严重的疾病呢？
什么是蜘蛛痣？
蜘蛛痣是血管痣的一种 ， 是由于皮肤粘膜末端的小动脉分支扩张而形成 。 它的底下有一支中央小动脉 ， 周围向外放射状分布许多细小的血丝 ， 小的如大头针帽大小 ， 大的可以达到一公分以上 ， 并且其中央稍有隆起 ， 在皮肤表面就好似一只红蜘蛛 ， 故而得名 。
蜘蛛痣的分布和上腔静脉的走行相关 ， 一般来说可以在手部、面部颈部、前胸以及肩部找到 。 不过也有一部分人可以发生在口唇和耳朵等不常见部位 。
一个可以有效判断红色痣是不是蜘蛛痣的方法 ， 是用力按压痣的中心红点 ， 可见周围毛细血管褪色 ， 如果去除压力 ， 痣的颜色可以复原 。 这是因为蜘蛛痣的血流方向是从中心流向周围的 ， 阻断了中央的血流 ， 周围的颜色也就褪去了 。
文章插图
容易与蜘蛛痣混淆的是樱桃样血管瘤 ， 也叫老年性血管瘤 ， 多见于老年人 。 一般为鲜红色或者樱桃红色 ， 小如针尖 ， 大如芝麻 ， 有的会隆起呈半球 ， 摸起来质地柔软 。 不过周围一般没有扩张的毛细血管 ， 它们发生的位置很不固定 ， 四肢躯干都有可能会长 。 樱桃样血管瘤一般也不发生恶变 。
哪些人群会长蜘蛛痣？
蜘蛛痣在临床上其实并不算罕见 。 蜘蛛痣的发病机制在于过多的雌激素刺激末端血管增生 ， 一般情况下过多的雌激素会被肝脏代谢灭活 ， 但很多孕妇以及处于发育期的女生 ， 她们体内雌激素分泌超出了肝脏灭活的能力 ， 就也会出现蜘蛛痣 ， 这种就属于生理性的蜘蛛痣 ， 并不需要特殊处理 ， 往往在孕期或青春期过后 ， 就可以自行消退 。
文章插图
而除了上述情况下出现的蜘蛛痣 ， 可能就提示着有其他的疾病 。 其中最主要的病理原因是肝损伤 ， 当肝脏因为酒精、病毒、肿瘤等原因被损伤后 ， 其代谢能力就会下降 ， 不仅对于雌激素的灭活能力下降 ， 导致蜘蛛痣的产生 ， 而且对于食物药物的很多成分肝脏也无法发挥解毒代谢作用 。
发现蜘蛛痣也不要急着把自己往肝硬化肝癌方向想 ， 如果肝脏的代谢功能出现了严重问题 ， 那么还会出现黄疸 ， 肝掌 、低热、 乏力、 厌油腻食物等症状 ， 如果同时出现上述中的几种症状 ， 那么就需要高度警惕自己的肝脏是否出现了问题 。
文章插图
除了肝损伤之外 ， 蜘蛛痣还偶而见于风湿病、类风湿性关节炎、维生素B缺乏症、着色性干皮症、慢性照射性皮炎、红斑性狼疮、雷诺氏病等 ， 而这些疾病往往还有各自特征性的伴随症状 ， 建议及时就医以明确诊断 。
如何治疗与预防蜘蛛痣？
如果发现蜘蛛痣 ， 首先应该积极查明病因 ， 排除肝癌和自身免疫性相关疾病 。 对于发生在妊娠期的蜘蛛痣 ， 它们大多数在分娩后6周左右可以自行消退无需特殊处理 。
如若只是因美观问题需要改善 ， 可以通过物理疗法如：高频电灼、二氧化碳激光等破坏中央血管 ， 待皮肤愈合后即可痊愈 。 而对于多次治疗仍复发者 ， 可考虑局部切除术 。 但需要注意前胸部等皮肤较紧张区域 ， 需要注意手术后疤痕形成的可能 。
推荐阅读
- 留意这些信号！所有的猝死都是“蓄谋已久”
- 肝功能异常的人，嘴巴有时会出现4个异常，这种水果建议你别吃
- 打破传统治疗标准！拉罗替尼挑战转移性非小细胞肺癌的一线治疗
- 女人吸烟与乳腺癌的关系
- 走进乳腺癌的世界
- 乳腺癌的照妖镜-钼靶检查
- 担心！直肠癌的误诊率近70%，我们该如何避免被误诊？
- 肝内有癌，肩膀告知？提醒：肩膀出现这种现象，警惕肝癌来报道
- 乳房疼痛与乳腺癌的关系
- 诱发乳腺癌的因素是？如何预防乳腺癌？中年女性喝豆浆有何益处？