男子因按摩导致突发眩晕，医生说竟然是得了脑梗塞，病情很严重
那日出诊时 ， 突然来了一位30岁的小伙子 ， 被家人用轮椅推来 ， 自己手里拿着一个袋子 ， 阵阵恶心 ， 拿着袋子准备接住呕吐物 。
询问病史后 ， 家属说患者正在一个按摩店里做按摩 ， 按脖子的时候突然就出现了头晕 ， 站立不稳 ， 睁眼则天旋地转 ， 呕吐不下数十次 。
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颈部按摩
进行体格检查的时候 ， 每当让他睁眼 ， 或者转头时 ， 眩晕感都会剧烈来袭 ， 小伙子表情痛苦 ， 语声低微 。 按照常规的诊疗思路 ， 年轻患者 ， 无基础病 ， 突发眩晕 ， 首先考虑为周围性眩晕 ， 难道是耳石症、美尼尔？不管是什么 ， 按照原则先拍片子吧！
安排患者紧急做了头颅核磁 ， 我们一看到片子 ， 都十分惊讶！一个既往身体健康的小伙子 ， 竟然小脑部位梗塞了一大块！
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头颅核磁
这在临床上还是比较少见的 。 脑梗塞这种疾病通常情况下是一种老年病 ， 顾名思义 ， 也就是老年人 ， 出现动脉硬化的人才会有较高的概率患上脑梗塞、脑中风 。 一旦发现有年轻人得了这个病 ， 那就要小心了 ， 往往是有身体有一些特殊原因 ， 或者一些隐性的 ， 之前没有被发现的疾病 。
这个小伙子不抽烟 ， 不喝酒 ， 不肥胖 ， 按理说是没有什么危险因素的 ， 那到底是什么原因 ， 让他在30岁的年龄 ， 就患上了脑梗死呢？我们在讨论病情的时候 ， 突然想到 ， 他是在按摩颈部的时候突然发病的 ， 很可能在这其中暗藏玄机 。
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按摩
颈部有两根非常重要的血管 ， 称为椎动脉 ， 左右各一 ， 这两根血管 ， 恰恰是给小脑供血的血管 。 它们离颈椎非常非常近 ， 正常情况下 ， 我们自由转动头部 ， 都不会有任何危险 。 而这个病人 ， 在发病时 ， 恰恰在进行颈部按摩 ， 我们有理由怀疑 ， 按摩手法的不恰当 ， 可能引起的颈部血管的损伤 ， 使之撕裂 ， 或者形成血栓 ， 从而导致了小脑直接的供血中断 ， 形成脑梗塞 。
而很多人都知道 ， 小脑是掌管平衡的 ， 我们行走 ， 转身 ， 甚至站立 ， 都要受到小脑的协调作用 ， 使身体处于平衡状态而不会摔倒 。 当小脑出现病变的时候 ， 最典型的症状 ， 就是头晕 ， 眩晕 ， 行走不稳 ， 共济失调 ， 并且由此引发严重的恶心、呕吐 ， 眼震阳性 。
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大脑、小脑示意图
这个病人的最终检查结果还没有完全回报 ， 根据其病情 ， 诊断也是临床诊断 ， 病因诊断还需要进一步检查 ， 查找病因 ， 经过止晕等对症治疗 ， 症状已经有所改善 。
通过上面的例子 ， 作为医生的我想要告诉大家 ， 当我们进行有治疗作用的操作时 ， 一定要选择正规、有资质的机构 ， 否则就会有风险 ， 出现脑损伤、血管损伤 ， 还有些周围神经损伤 。
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颈部血管
之前新闻里报道的 ， 幼童练习舞蹈“下腰”的动作 ， 导致截瘫 ， 其实是一样的道理 ， 都是神经受到损伤了 。 脊椎里面是脊髓 ， 脊髓连着大脑 ， 这些结构都是人赖以生存的根本 ， 一旦出现问题 ， 都是难以挽回的 。
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