导致肾衰竭高发的原因中,排在前5名的是它们!肾友需趁早铲除

肾功能不全是慢性肾病的中期阶段 , 肌酐处于200-450之间 , 肾小球滤过率下降到60-30ml/min/1.73m2之间 。 肾病患者一旦进入这个阶段 , 也就意味着肾脏功能开始走下坡路 , 尿毒症的风险逐渐升高 。
虽然结果想起来就让人胆战心惊 , 但过程却不一定“惨不忍睹” 。 有些患者的进入到这个阶段 , 肾功能的变化可能像抛物线一样 , 每况愈下 , 而有些患者的肾功能却像折线图一样长期处于平稳水平 。 为什么同样患肾病 , 差距如此的大?
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影响肾功能进展快慢的因素有哪些?排在前五名的因素 , 是它们!

  • 第一名:“死缠烂打”尿蛋白
尿蛋白的症状几乎出现在所有肾小球损伤相关的肾病类型中 。 肾小球是肾脏单位重要组成部分 , 且发挥着不可替代的作用 , 基底膜受损后导致空隙增大 , 本该存于血液中的大分子蛋白便趁机漏出了肾脏 , 随着尿液排出体外 。
【导致肾衰竭高发的原因中,排在前5名的是它们!肾友需趁早铲除】源源不断的蛋白漏出 , 不仅会形成蛋白尿 , 关键是会持续破坏剩余肾小球 , 且导致体内总蛋白的失衡 , 免疫力功能失调 , 引起机体的病态反应 , 还会引发其他并发症 , 危害无穷 。
因此 , 肾病起始阶段就着重强调控制尿蛋白的漏出 , 早期阶段往往肾脏炎症反应较轻 , 尿蛋白漏出少更容易控制 。 一般及时免疫治疗大多都能恢复 。 但如果发展到肾功能不全阶段 , 整体肾功能下降 , 尿蛋白控制完全恢复是比较难的 。
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  • 第二名:“后来居上”高血压
排除本身是高血压肾病、糖尿病肾病的患者 , 多数肾病患者发病早期是没有血压升高症状的 , 肾脏血流状态并不差 。 血压升高多出现在肾功能不全阶段 , 成为加速肾衰竭的因素之一 。 虽然来得晚 , 但也不耽误“做坏事” 。
高血压也是影响肾功能预后的一项重要因素 。 血压的持续升高反应的是血液血流出现异常 , 肾脏过滤水、电解质的作用紊乱 , 且肾小球坏死后导致血管堵塞 , 影响到整体性的血压升高 。 血压持续升高会造成反噬 , 加速肾小球纤维化 , 肾功能衰竭 。 因此肾友们要在初期就重视防治高血压 , 把对肾功能的影响降到最低 。
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  • 第三名:重中之重并发症
肾功能不全后 , 尤其是中后期肾衰竭阶段 , 一些并发症会不请自来 。 加重肾功能损失的同时 , 还会引发其他病症 , 威胁身体健康 。 比较典型的如严重贫血、高血钾症、钙磷代谢紊乱等等 , 这些症状往往会诱发严重的心脑血管、神经系统的相关疾病 。
对付这些症状的关键是提前预防 , 及时纠正相关症状及指标 。 防范贫血的发生 , 多关注血红蛋白指标的情况 , 及时注射促红细胞生成素 , 严重时服用罗沙司他等药物调节 。
调节电解质 , 同样要重视血液指标的检查 , 及时给与药物治疗包括补充钙剂降低血钾高造成的心肌兴奋、心律不齐的情况 , 及时补充体液促进钾离子的代谢 , 及积血的排泄 , 同时注意减少高钾食物的摄入 , 还有部分药物升高血钾的副作用 。
钙磷代谢紊乱的关键是重视磷的代谢 , 钙质的补充 , 调理平衡 。
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  • 第四名:“反复祸首”感染
肾病发生的原因之一就是存在感染病灶 , 引发免疫炎症反应 。 因此肾病早期治疗的关键就会现在抑制肾脏炎症 , 祛除感染因素 。 肾功能的损失可以得到延缓 , 且尿蛋白、血尿等症状逐渐减轻 。


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