经方中的芍药到底是赤芍还是白芍( 三 )


3.从《伤寒杂病论》中芍药的功效论
有学者认为“桂枝汤”用“白芍益阴敛营 , 不合经义”[3] , 殊不知桂枝汤证 , 营弱卫强 , 此处正以桂枝发其邪气 , 白芍敛其营阴 , 如上文许叔微所论 。 并且成无己《伤寒明理论》解桂枝汤“发散风邪 , 必以辛为主 , 故桂枝所以为君也 。 芍药味苦酸微寒 , 甘草味甘平 , 二物用以为臣佐者 。 内经所谓风淫所胜 , 平以辛 , 佐以苦 , 以甘缓之 , 以酸收之 , 是以芍药为臣”[18] , 此处舍白芍其谁?周岩《本草思辨录》曰:“桂枝汤因卫气外泄不与营合 , 故于桂甘温经驱风之中 , 用芍药摄卫气就营气 , 营气本未尝结 , 何待于破 , 此敛之义也 。 ”[19]观近代张锡纯、曹颖甫等善用经方者医案 , 用桂枝汤时莫不以白芍治病 , 功效显著 。 至于小建中汤 , 芍药甘草汤等治虚 , 用白芍正宜 , 无须多辨 。
【经方中的芍药到底是赤芍还是白芍】综上所述 , 汉时药用芍药一般是“白芍” , 仲景方中所用“芍药” , 当为“白芍” 。 赤芍则可能是唐宋以来 , 渐渐被应用于临床 , 至宋朝时 , 应用渐广 , 《开宝本草》才正式将其作为中药收载 。


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