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冬天狂嗑锅配酒，小心急性胰腺炎！除上腹痛，肚脐周围痛也要留意

冬天到了 ， 冷冷的天气让人特别想边吃热热的火锅 ， 配上大杯啤酒 ， 真是过瘾！但医生提醒 ， 如果本身潜藏危险因素 ， 又嗜吃高油脂、高热量饮食 ， 可能引发急性胰腺炎 。 若出现上腹痛 ， 甚至延伸至背部 ， 或是肚脐周围疼痛都要留意 。
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急性胰腺炎常见症状
急性胰腺炎是指胰腺及周围组织的急性发炎反应 。 如果有胆结石、高血脂、长期饮酒等问题的人 ， 这样吃法容易引发急性胰腺炎 。 除了典型症状外 ， 其他相关症状包括恶心呕吐、发烧、心跳加速、呼吸急促、意识不清、血中白细胞升高、电解质不平衡 ， 血糖偏高等 。
急性胰腺炎有4成是胆结石引起
最常引发急性胰腺炎的原因为胆结石 ， 约占40% ， 主要是胆结石移位 ， 跑到总胆管和胰管开口附近 ， 产生磨擦而发炎 。 其次为长期饮酒或短时间内摄取过多酒精 ， 约占30% 。 而高甘油三酯血症也会引发急性胰腺炎 ， 约占2%至5% 。
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肥胖与糖尿病是危险因素
【冬天狂嗑锅配酒，小心急性胰腺炎！除上腹痛，肚脐周围痛也要留意】此外 ， 某些临床上药物 ， 或是腹部受过创伤、手术后 ， 也可能诱发急性胰腺炎 。 另有一些因素会增加胰腺炎机率 ， 包括抽烟、肥胖、糖尿病；其中 ， 肥胖与糖尿病亦是慢性胰腺炎与胰腺癌的危险因素 。
80%的急性胰腺炎病人为轻度 ， 约3至7天可出院 。 重度胰腺炎是指器官衰竭持续48小时以上 ， 主要发生在呼吸系统、心血管系统及肾脏 ， 危险因素包括60岁以上、肥胖(BMI>30)、有其他并发症、酒瘾病人 。 整体急性胰腺炎死亡率约2% ， 若持续器官衰竭的死亡率接近30% ， 不可轻视 。
若为胆结石胰腺炎或上行性胆管炎病人 ， 须由消化内科医生做内视镜逆行性胆胰管造影术；而由于胆结石胰腺炎易复发 ， 建议在4至6周内进行胆囊切除手术或内视镜胆道括约肌切开术 。
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治疗胰腺炎须针对原因去处理与预防 ， 特别是饮酒与高甘油三酯 。 如果病人潜藏胆结石或高甘油三酯 ， 又吃进过多高油脂食物搭配饮酒 ， 就可能产生急性胰腺炎 。
一般来说 ， 空腹状态下验出甘油三酯500mg/dl以上 ， 就属高风险人群 ， 需低油饮食 ， 并服用降血脂药 ， 以控制血糖；同时要增加身体活动量来降低体重 ， 以及减少饮酒 。


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