中药治疗高血压有妙招——这几味中药你可知?
全球高血压病的患病率在逐年增加 , 世界卫生组织预计至 2021 年全球高血压病患者将上升达1. 5 亿人 , 同时全球 61 个人群前瞻性观察荟萃分析表明 , 高血压病患者更容易患心、脑、肾及外周血管疾病 , 故高血压病已经成为一个重要的公共健康问题 。 临床常用的西药降压药仍存在诸多不足 , 副作用症状多、发生率高、禁忌症多、部分药物联合使用受限等都对药物的临床应用产生了障碍 。 近些年 , 中医药在高血压病防治作用机制研究方面亦取得了较大进展 , 某些单味中药、中药提取物和复方制剂对高血压病具有一定的防治作用 。
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中医理论研究与辨证施治祖国医学对高血压没有专门的相应病名 , 历代医家所述的“眩晕”、“头痛”、“肝风”等病症与高血压都密切相关 。 中医认为“风”、“痰”、“气”、“火”、“瘀”等邪气盛为标 , 标本互为因果 , 相兼为害 , 肝肾阴虚 , 心肝阳亢 , 阴虚与阳亢互为影响 , 日久则阴阳气血俱虚 。 目前 , 高血压分为肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚、痰湿壅盛4型 。 有关文献报道, 瘀血内阻也是引起高血压病的主要原因之一, 尤见于老年患者, 故可将瘀血内阻列为高血压病中医辨证的第5型 。
中药的研究1、川芎
活血化瘀药 , 有效成分为川芎嗪 。 现代医学研究表明 , 川芎嗪作为一种新型钙离子拮抗剂 , 具有扩张外周血管 , 降低动脉血压 , 改善微循环 , 降低红细胞及血小板聚集性 , 提高红细胞变形能力等作用 。 临床上用于治疗高血压有良好的效果 。
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2、丹参
丹参及其注射液是目前用途最广的活血化瘀药 , 其含丹参酮及隐丹参酮等多种有效成分 , 能影响多种抗凝血因子 , 降低血浆粘稠度 , 同时丹参有一定的扩张血管作用 , 能够降低血压 。 但药理研究证明 , 丹参能促进肾脏对钾的排泄 , 如长期服用 , 可能引起尿钾增多 , 从而使得血钾降低 , 因此在服用丹参时 , 须适当补充钾的摄入 。
3、黄芪
归属“补气”类药 。 黄芪化学成分复杂 , 包括皂苷类 , 多糖类 , 黄酮类以及各种氨基酸、微量元素和胆碱、谷甾醇等 。 它对血压具有双向调节的作用 , 研究表明 , 黄芪的降压作用同血管的扩张、影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统以及利尿、增加一氧化氮释放等有关 , 并且目前认为 r -氨基丁酸、黄芪皂苷等是它主要的降压成分 。
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4、粉防己
【中药治疗高血压有妙招——这几味中药你可知?】具有祛风止痛、利水消肿作用 。 粉防己中含粉防己碱 , 它是天然的非选择性的钙通道阻滞剂 , 也是钙调蛋白的拮抗剂 , 对高血压患者具有良好的疗效 。
5、钩藤
是中医临床的常用药 , 具有熄风止痉、清热平肝之功效 。 钩藤碱为其有效成分 , 由于钩藤具有明显的降压、镇静、加速血流等作用 , 故已成为中医治疗高血压的主要药物 。 以钩藤为主药的中药复方多用于治疗原发性及继发性高血压 。
高血压病的本质是 “本虚标实” , 治疗原则当泻实补虚、调整阴阳 , 临床应分清标本 , 权衡轻重 , 酌情施治 , 达到整体调节、阴阳平衡的目的 。 中西医结合疗法是未来高血压病防治的一种重要思路和方法 , 相比单纯西医或中医有着明显的优势 , 已经成为高血压病防治的必然趋势 。 通过中西医结合疗法 , 急则治其标、缓则治其本 , 能够有效及时地改善患者临床症状、延缓病情发展 , 同时二者相辅相成 , 进而发挥最佳疗效 。
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