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烫伤|一个烧伤整形科医生的值班经历：一个月遇见3个拔火罐烫伤( 二 )

患者烫伤烧伤水疱创面


烫伤|一个烧伤整形科医生的值班经历：一个月遇见3个拔火罐烫伤文章插图
此外 ， 患者最爱问的问题有3个：
1、医生 ， 我这个创面会不会留疤？
2、医生 ， 我这个创面需要多长时间愈合？
3、医生 ， 为什么我用了烫伤膏一点用都没有？
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03 二胖医生的严肃科普
二胖医生汇总了那些患者最爱问也是最关心的问题之后 ， 整理了一下答案 ， 如下：
烫伤（烧伤）可分为3度
Ⅰ度烫伤基本只伤及表皮层 ， 局部红斑 ， 轻度红、肿、热、痛 ， 有烧灼感 ， 无水疱产生 ， 不发生感染 ， 2~3天内症状消褪 ， 3~5天痊愈 ， 有时会有轻微的色素改变 ， 不会留下瘢痕 。
烫伤|一个烧伤整形科医生的值班经历：一个月遇见3个拔火罐烫伤文章插图
配个图复习复习呗
II度烫伤分为浅II度和深II度 。
浅II度伤及生发层及真皮乳头层 ， 水疱较大 ， 创面湿润、红肿 ， 剧痛 ， 感觉过敏 ， 创面温度增高；如无感染的话 ， 1~2周痊愈 ， 不留瘢痕 ， 有时会有皮肤色素改变 ， 且持续时间较长 。
深II度烫伤损伤已达真皮网状层 ， 但仍残留部分皮肤附件 。 表皮下有积液 ， 水疱较小 ， 去表皮后创面微湿、发白 ， 水肿明显 ， 疼痛感迟钝 ， 没有浅II度疼痛明显 。 如果没有感染的话 ， 一般3~4周愈合 ， 多遗留瘢痕 ， 色素改变较明显 。
III度烫伤累及皮肤全层 ， 有时深及皮下脂肪、肌肉、骨骼甚至内脏器官 。 创面苍白或焦黄碳化、干燥呈皮革样；疼痛消失 ， 感觉迟钝；3~4周后焦痂脱落 ， 多需植皮后愈合 ， 遗留瘢痕、畸形 。 总的来说 ， 烫伤得越严重 ， 创面越深 ， 留下瘢痕的可能性越大 。
重点来了！
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烫伤之后如果有衣物覆盖 ， 首先将衣物轻轻的脱下 ， 注意动作不要太粗暴 ， 然后有冰袋的用冰袋冰敷 ， 没有的话就先用冷水先冲半小时 ， 有水疱的话注意要保护水疱不要将其弄破；不要在受伤部分涂抹任何东西（麻油、酱油、牙膏等） ， 同时也不要外涂某些有颜色的药物（龙胆紫、红汞等）以免影响医生判断创面的深度和处理 。
做完以上步骤之后立即前往正规医院诊治 ， 在医生处理完创面以后回去不要碰水 ， 不要碰水 ， 不要碰水（重要的事情说三遍） ， 总是有不听话的患者想在危险的边缘试探 ， 然后又哭着和医生说后悔了 。
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一般来说 ， 生活中烫伤深度在I度和浅II度的比较多见 。 许多患者在烫伤之后都会涂抹药店里买的烫伤膏 。 但据二胖医生的经验来说 ， 一般烫伤膏或许只对I度烫伤有点用 ， II度烫伤特别是疱皮已破的自行使用烫伤膏可能还会增加感染的机率 。
对于处理这些常见的烧烫伤来说 ， 二胖医生不得不服的就是长征医院这瓶10块钱的复方紫草油 ， 很多哇哇大叫的患者在复方紫草油敷上去之后立马乖乖不说话了 ， 下次再来换药或再次烫伤之后都对这烫伤神器赞不绝口 。
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