揪出让乙肝患者病情反复的“幕后黑手”
在临床工作中 ， 会发现有的乙肝患者病情得到控制一段时间后 ， 又会出现了反弹 ， 表现为先是乙肝病毒DNA再次出现 ， 并可以检测到逐步升高的情况 ， 另外 ， 肝功能异常 ， 患者不久后会出现乏力、食欲缺乏、腹胀、厌油、尿黄等各种临床表现 。
近日肝友小王私信我说：自己三年前被诊断为“小三阳” ， 经过两年多的治疗后病情得到好转 ， 恶心、乏力症状消失 ， 肝功能恢复正常 。 但是最近 ， 再去医院检查时 ， 医生说肝功能异常 ， 需要继续药物治疗 ， 这让他十分不解 ， “明明都控制了 ， 怎么现在又反复?” 。
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其实很多肝友都会出现像小王的情形 ， 事实上 ， 如果在日常生活中稍不注意 ， 乙肝病毒就会造成“复发” ， 即治疗中的反弹情况 。
导致病情反复的因素 ， 像一个个“幕后黑手” ， 推动了病情的发展 ， 今天我们一起来解密这些“幕后黑手” 。
1、饮食不洁
肝病患者在饮食上一定要注意 ， 不能吃油腻的 ， 也不能吃腌制的蔬菜 ， 辛辣刺激的食物等等 ， 这些食物多少都会给肝脏带来负担的 。
2、过度劳累
过度劳累(包括繁重的体力劳动和脑力劳动) ， 会破坏机体相对平衡的免疫状况 ， 促使乙肝病毒复制加剧 ， 肝脏负担加重 ， 推进病情复发 。
3、不遵医嘱
有的患者服用抗病毒药物治疗后 ， 见好就收 ， 随意停药、漏服或加服 ， 自创隔一天 ， 或两三天服一次 ， 以为这没有什么影响 ， 殊不知大错特错 。
4、环境变更：
患者在病情平稳后不久 ， 可能改变原有的生活习惯和生活环境 ， 如出差、旅行等 ， 因生活环境、水土条件变更 ， 造成体内环境紊乱而出现肝功异常 ， 致使病情 。
5、懈于定期复查
有些肝炎患者明知自己是病毒携带者 ， 却不复查也不就医 。
殊不知肝炎病毒进展大多数是在“无症状”情况下进行的 。 病毒潜伏于肝细胞内 ， 在日积月累中悄悄引发肝细胞损害、肝硬化甚至肝癌 。 因此对这个过程 ， 患者本人和专科医生要密切监护 ， 及时用药 ， 不让病情恶化 。
对于已经接受治疗的患者 ， 定期复查 ， 与医生建立良好的医患关系更为重要 。 通过定期复查 ， 观察疗效 ， 及时发现不良反应 ， 及时调整和更改治疗方案 ， 从根本上达到阻止病情进展 ， 改善生活质量 ， 延长生命的目的 。
以上几点容易造成肝友病情反复 ， 希望乙肝患者在今后的日常生活中加以注意 。
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除此之外 ， 博士想再此特别提醒,有的乙肝患者在治疗的过程中出现谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高 ， 有时是自然波动的结果 。
【揪出让乙肝患者病情反复的“幕后黑手”】自然波动是乙肝病程中的一种自动反应 ， 此时即使应用抗病毒药物也不能避免这种波动的出现 ， 这种时候只要转氨酶总体上呈下降趋势就可以 。
另外 ， 在应用抗病毒药物的过程中 ， 发现转氨酶上升 ， 也可能是种好的提示 ， 说明身体内出现了免疫应答 ， 免疫细胞进入清除病毒阶段 ， 提示治疗有效 。
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