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父母一方得大肠癌，子女会不会也得大肠癌？医生：有可能

陈女士 ， 68岁 ， 一直都有痔疮 ， 而且一吃辣就会复发 ， 但往往吃了药就会好 。 可是这次不太一样 ， 痔疮便血了一个月 ， 吃了多次药还不见好 ， 女儿不放心 ， 遂带着陈女士就诊 。
医生给陈女士做了肛门指检 ， 的确发现了痔疮 ， 但痔疮并未出血 ， 那便血从何而来？医生立即建议陈女士去做个肠镜检查 ， 结果在距肛门13-15cm处的乙状结肠 ， 发现一占位性增生物 ， 大小约2x3.5cm ， 取活检检查被诊断为乙状结肠中低分化腺癌 。
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你以为事情到这里就算结束了？并没有 ， 医生看到陈女士的检查报告单后 ， 向其说明肠癌有明显的家族聚集现象 ， 建议陈女士的女儿也做个肠镜检查 。 于是42岁的女儿也接受了肠镜检查 ， 且在直肠、乙状结肠处发现数个息肉 ， 最大的有1.5cm ， 取活检检查被诊断为绒毛状腺癌 ， 癌变率较高 。
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通过上面这个病例 ， 田主任想跟大家聊聊大肠癌的遗传性和家族聚集性 。
大肠癌的遗传性曾经有不少病人家属问过田主任：“大肠癌会遗传吗？”会的 ， 在临床上 ， 约30%的大肠癌患者具有高遗传性 ， 且最终5%左右的患者会被确诊为遗传性大肠癌 。 其主要包括林奇综合征（Lynch综合征）、家族性腺瘤性息肉病（FAP）、黑斑息肉综合征（PJS）、幼年性息肉综合征（JPS）、锯齿状息肉综合征（SPS） ， 这些都是真正意义上的遗传性疾病 ， 也就是说 ， 如果父母一方患有此病 ， 那么遗传给子女的几率就会很高 。
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【父母一方得大肠癌，子女会不会也得大肠癌？医生：有可能】在这些遗传性大肠癌中 ， 林奇综合征是临床上最常见的遗传性结直肠癌 ， 约占全部大肠癌患者的2%~7% ， 为常染色体显性遗传病；而家族性腺瘤性息肉病的是1%~2% ， 好发于青年 ， 一般在15岁～25岁青春期开始出现临床症状 ， 40岁前几乎都会发生癌变 ， 五年生存率很低 。
所以 ， 如果家族中有人被诊断为遗传性大肠癌 ， 就要小心了 ，
父母一方得大肠癌，子女会不会也得大肠癌？医生：有可能文章插图
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大肠癌的家族聚集性在上述病例中 ， 医生建议陈女士的女儿做肠镜 ， 原因就是大肠癌有家族聚集性 ， 结果也不出所料 ， 发现了很多息肉 。
在临床上 ， 大约有20%的大肠癌伴有家族聚集性 ， 可能有的朋友不理解家族聚集性 ， 简单的说 ， 就是当家里有人患有肠癌时 ， 生活在相同环境下的亲人会比其他人群更容易患癌 ， 因为大肠癌的发生是环境因素和遗传因素双重作用的结果 。
如果家里有人得大肠癌 ， 就要提高警惕了 ， 这是癌症在给你提个醒 ， 要改掉不良的生活习惯 ， 并且要注意体检 。
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大肠癌的筛查其实很简单 ， 就一个肠镜就能把早期肠癌给揪出来了 。 一般来说 ， 我们建议无症状者做肠镜筛查是40~50岁 ， 但是有家族史的人 ， 就要提前到30岁 ， 甚至是20岁 ， 早筛早防早治疗 。
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