吴孟超|吴孟超:中国肝脏外科的集大成者( 五 )


早在1976年 , 吴孟超就带着学生 , 深入工厂、田间 , 在上海开展18万人次的肝癌普查 , 探索肝癌早期诊断经验 , 并在国内首创扁豆凝集素、醛缩酶同工酶等检测方法 , 准确率达到90%以上 , 为肝癌的早期诊断和治疗开辟了新途径 。
1993年5月3日 , 吴孟超创建的东方肝胆外科医院设立了病理、生化、免疫、细胞培养、分子生物、同位素及动物实验等7个研究室 , 并相继成立肿瘤免疫、肝脏移植及内镜培训3个中心 。 1996年 , 东方肝胆外科医院又建立了生物信号转导研究中心、消化道内镜临床研究中心、肿瘤免疫和生物治疗中心、基因病毒治疗中心等4个日后在国际上具有较大影响的基础研究实验室 。
进入21世纪 , 吴孟超带领团队建立起世界上最大的肝癌样本库 , 由他主持或组织实施的肝癌介入疗法、微创治疗、生物治疗、免疫治疗、病毒治疗等一系列疗法相继应用于临床 , 均取得重要突破 。
基础研究为临床治疗提供理论指导 , 临床治疗又为基础研究提供实际经验 。 现今 , 吴孟超的“院所合一”“转化医疗”理念 , 已成为国内大型医院建设发展的指导思想 。
进入新世纪 , 吴孟超发现 , 我国虽然已经形成了若干肝癌研究团队 , 但基本上是小而散的状态 。 对此 , 他指出 , 面对凶顽的癌魔 , 只有攥指成拳 , 才有打胜仗的可能 。
2006年初 , 吴孟超联合汤钊猷、杨胜利、顾健人、闻玉梅、郑树森、王红阳等6位院士 , 向国务院提交了关于“集成式开展肝癌研究”的报告 。 这份凝聚了7位肝胆医学大家集体智慧的报告 , 得到了国家领导人的高度重视 。 2010年12月 , 国家发改委正式批复国家肝癌科学中心立项 , 这是我国继组建国家纳米中心之后的第二个国家级研究中心 。
在学术和技术上可以借鉴西方 , 但必须得有自己的主张 。 这是吴孟超始终坚持的理念 , 也是他得以成功的原因 。
西方国家推崇的“巴塞罗那分期”认为 , 只有早期肝癌适合肝癌切除手术治疗 , 而多发性肝癌属于中期肝癌 , 只能考虑介入治疗 。 然而 , 吴孟超和他的团队用事实证明 , 许多多发性肝癌其实是完全可以手术的 , 而且一部分患者能够获得长期生存的机会 。 他带领团队还挑战了“巴塞罗那分期”中将合并门静脉高压列为肝癌切除手术禁忌的规定 。 他们多次为合并门静脉高压的肝癌患者成功实施手术 , 甚至对其中一些中重度食道胃底静脉曲张的肝癌患者 , 采取肝切除联合脾切除和门奇断流手术 , 既切除了肿瘤 , 又降低了术后上消化道出血的发生率 。
吴孟超想 , 中国有这么多肝癌患者 , 为什么不能有我们自己的分期标准呢?他带领团队总结了一组近1000例肝癌手术患者的资料 , 根据影响手术预后的危险因素 , 探索性地建立了一个可切除肝癌的新分期 , 并将之命名为“东方分期” , 得到了国际同行的认可 。 这个“分期”是中国学者在国际上发表的首个肝癌分期标准 , 对于中国肝癌患者术后生存情况具有良好的预测能力 。
吴孟超指出 , 在今后的相当长一段时间内 , 肝癌术后抗复发转移仍然是肝癌外科中的难点和重点 , 期待有更多有效的药物和手段能够真正发挥作用 。 肝癌的治疗需要多学科通力合作 , 我们应该加强国际合作 , 在国际舞台上展现中国肝癌外科的特色和成就 , 为世界的医学事业进步贡献中国力量 。
【吴孟超|吴孟超:中国肝脏外科的集大成者】(作者:张鹏 , 系海军军医大学影像系协理员 , 杨田 , 系海军军医大学第三附属医院教授 , 陈劲松 , 系光明日报高级编辑)


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