使用“促红素”有何技巧?
【使用“促红素”有何技巧?】促红素是一种内分泌激素 , 目前已能以基因工程的技术大量制造 。 开始治疗时 , 应按体重计算用药量 , 一般是每千克体重40单位/次 , 每周3次 , 皮下注射 。 1周后红细胞比值开始升高 , 每周递增 , 2个月后血红蛋白、红细胞及红细胞压积均可接近正常 。 使用促红素虽迅速改善贫血 , 但又不可以急进 , 因为血浆中促红素浓度过高 , 会增加血液的黏稠度 , 带来不良的合并症 , 甚至发生危险 , 但如果促红素用作静脉注射 , 由于静脉注射后药物在血中的平均保留时间缩短 , 因此用药量加大25% , 才能保持较好的造血效果 。 当血红蛋白逐渐上升 , 升到接近正常水平时 , 要维持红细胞压积在30%~35%时 , 更讲究用药技巧 , 此时用药量不减 , 会出现许多不良副作用 , 突然停药血红蛋白又会递降再次出现贫血 。 所以 , 既要减少药物用量、又要保持血红蛋白不下降 , 这个期间 , 称维持期治疗 。
一般来说 , 红细胞压积升至30%~35%时 , 先把每周的用药量减少1/3 , 原来每周皮下注射3次 , 可改为注射2次 , 然后每周根据红细胞压积的升降来调整 。 另外还应注意补充铁剂、维生素B12叶酸等造血物质 。
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