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帕金森|走路摔跤、面部僵硬，六旬大伯苦熬多年：都怪我，儿子快四十才找到对象( 三 )

治疗患者神经手术阿杜吕文帕金森


2003年 ， 邵逸夫医院施行了浙江省首例DBS手术 ， 由朱先理和牛焕江完成 ， 手术非常成功 。
2004年 ， 邵逸夫医院成立帕金森病及脑功能性疾病综合门诊 。
10多年来 ， 医院在帕金森病的治疗与研究中逐渐形成了一支由40多位各科专家组成的团队 ， 已形成了一套由神经内科、神经外科、康复科等多学科协同作战的医疗模式 。
目前 ， 这个专家团队已成为我国医疗战线抗击帕金森病的一支劲旅 。
王义荣是擎旗者 ， 他长期从事神经外科的教学、科研和医疗实践 ， 有丰富的临床经验和深厚的理论素养；朱先理是我国最早实施DBS手术的帕金森病专家之一；牛焕江则是抗击帕金森病的新锐 ， 硕士毕业后便一头扎进帕金森病中 ， 成为技术能手；神经内科专家吕文钟情于帕金森病的治疗与研究 ， 她曾先后赴荷兰阿姆斯特丹医学中心、美国罗马琳达医学中心、美国康奈尔大学医学院纽约长老会医院进修学习 ， 是帕金森病医疗团队的主力 。
帕金森|走路摔跤、面部僵硬，六旬大伯苦熬多年：都怪我，儿子快四十才找到对象文章插图
有患者要求做手术
被他们拒绝了
近年来 ， 我国的帕金森病研究取得重大突破 ， 清华大学成功研发出变频脑起搏器 ， 获得欧盟CE认证并进入国际市场 ， 这标志着中国在神经调控领域迈出了伟大的一步 。
“国产脑起搏器不但价格低于国外 ， 而且还可变频 。 这一科技成果推动了我国DBS手术的进展 。 ” 王义荣表示 ， 现在我们采用的大多是国产起搏器 。
而DBS手术要达到100%成功绝非易事 ， 医院团队的一条经验是：严格把关 。
并非所有帕金森患者都适宜做DBS手术 ， 只有原发性帕金森病且没有严重并发症的中期患者方可手术 。
一次 ， 一位企业家患者来求医 ， 明确提出要做DBS手术：不管花多少钱 ， 只要能让我恢复正常就行！
但吕文接诊后发现 ， 患者并非原发性帕金森病 ， 而是帕金森叠加综合征 ， 不适合手术 。 患者要求迫切 ， 表示效果差点也要做 。 可吕文仍拒绝了 。
被他们拒绝手术的患者此外还有数十例 ， 不适合做的坚决不做 ， 严格把握手术适应症 ， 这是原则 。 还有一个重要的原因是多学科协作的医疗模式 。
帕金森病病因复杂 ， 单确诊就需要排除很多疾病 ， 比如精神疾病、老年痴呆、脑积水、帕金森病叠加综合征等 ， 单一的神经外科无法排除其他病因 。
多学科诊疗模式排除了一些医院直接让患者到神经外科就诊、由神经外科直接确定是否手术的做法 ， 这样能避免一些不该手术的患者被做了手术而影响治疗效果 。
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