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关于优甲乐的12点注意事项，理解后可用药无忧( 二 )


（4）降糖药物：优甲乐可能降低降糖效果 ， 导致糖尿病患者血糖升高 。 因此 ， 糖尿病患者在开始进行优甲乐治疗时 ， 应监测血糖 ， 及时调整治疗 。
（5）抗凝药物：甲状腺素能增加抗凝药物的作用 ， 从而导致出血事件的风险增加 。 因此 ， 应该定期监测凝血指标 ， 必要时调整抗凝药的剂量 。
（6）服用避孕药的妇女或采用激素替代疗法的绝经妇女对甲状腺素的需求量可能会增加 。
总之：尽量避免优甲乐和其他药物同时服用 。 如果需要服用多种药物 ， 尽量间隔几个小时再服用 。 还有 ， 定期复查 ， 检查优甲乐的效果 ， 个体化调整药量 。
关于优甲乐的12点注意事项，理解后可用药无忧文章插图
5、有哪些疾病会影响优甲乐的吸收？
乳糜症、肝硬化、胃酸缺乏等吸收障碍综合征；吸收不良的原因还有炎性肠病、溃疡性疾病、乳糖不耐症、幽门螺杆菌感染等 。
6、服用优甲乐后多长时间复查？
一般在手术后或碘131治疗后第4周左右复查甲功 。 在术后或碘131治疗后一年内一般3-6个月复查一次 ， 手术或碘131治疗后一年后可每6个月复查一次 。 需要注意的是 ， 只要服药剂量发生变动 ， 均需4周左右后复查甲功 。 复查的时间是从开始服用优甲乐计算的 ， 待甲功指标稳定后再延长复查时间 。
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7、吃优甲乐会有哪些副作用（不良反应）？
在医师指导下 ， 服用优甲乐绝大多数情况下是安全的 。 只有服用过量的优甲乐后才会出现副作用 ， 过量优甲乐会引起药物性甲亢症状 ， 如：心律失常、心动过速、心悸、头痛、肌肉无力、皮肤潮红、腹泻、呕吐、月经紊乱、坐立不安、失眠、体重下降 。 出现上述症状 ， 及时就诊 ， 减少优甲乐剂量 ， 症状即可完全消失 ， 所以要遵医嘱服用适当的剂量 。
8、优甲乐忘记吃了怎么办？要不要补服？
对于很多刚开始吃优甲乐的患友来说 ， 还没有养成习惯 ， 忘记吃是常事 。 需要注意的是 ， 偶尔忘记了一天没有吃 ， 不必补服 ， 更不要在第二天把药加成两倍剂量想把昨天份的补回来 ， 这种做法是不靠谱的 。 因为甲状腺激素在身体里的半衰期是7天 ， 偶尔一天没有吃 ， 对甲状腺功能影响不大 。 当然 ， 不能三天打渔两天晒网 ， 否则吃药也几乎无法达到补充甲状腺激素的效果 。
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9、优甲乐每天吃1次还是2次、3次？为什么说法不一 。
由于左甲状腺素钠片半衰期约7天 ， 故一天仅需服用一次便能获得稳定的血药浓度 。 有些临床医生通过每日多次的服药频率试图获得更平稳的血药浓度 ， 这是没有必要的 ， 同时也会造成患者较差的依从性 。
10、优甲乐到底要不要放冰箱？
优甲乐的储存和多数家庭用药没有区别 。 通常建议放在干燥、通风、阴凉避免太阳暴晒的地方储存 。 即使到了夏天 ， 室内的温度都会低于室外温度 ， 即使不用空调室内温度也不会高到让优甲乐失效的程度 ， 因此通常优甲乐不是必须放在冰箱储存的 。 但如果是炎热的天气 ， 室内温度较高 ， 超过优甲乐的保存温度 ， 保存于冰箱内也是可以的 ， 但要与其它杂物隔离存放 ， 避免滋生细菌和受潮 ， 影响药效 。
11、市面上买不到优甲乐怎么办？甲状腺激素是不是只能吃优甲乐？
左甲状腺素钠片有几个产家生产 ， 几种品牌 ， 优甲乐只是众多品牌之一 ， 并不是唯一选择 。 除了优甲乐以外 ， 市场上还有雷替斯、加衡等品牌 ， 优甲乐和雷替斯是进口的 ， 加衡是国产的 ， 差别并不大 。 特别需要注意的是：并非所有的品牌产品剂量都是50ug/片 ， 有的产品剂量为25ug ， 或100ug/片 。 患友们在接受医嘱时 ， 最好具体问清楚医生：处方剂量具体指多少微克？买到药物时 ， 也要认真看药物说明书 ， 尤其是看清楚每一片的含量 。 比如一个医生开的医嘱是每日口服甲状腺激素1片（25ug） ， 而患友经常买到的是50ug的 ， 这时候需吃半片即可 ， 吃多了会引起药物性甲亢哦 。 另外 ， 更换不同品牌时 ， 虽然所用剂量一样 ， 但也需要在换药后4周复查甲功 ， 及时调整药量 。 优甲乐和雷替斯的成分有一点不同 ， 对乳糖不耐受的病人推荐使用雷替斯更好 。


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