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你知道胆囊结石的临床表现都有些什么吗？今天给大家简单介绍下

大多数患者无症状 ， 仅在体检时发现 ， 称为静止性胆囊结石 。 部分患者的胆囊结石的典型症状为胆绞痛 ， 表现为急性或慢性胆囊炎 。 主要临床表现如下：
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1.胆绞痛
病人常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时 ， 由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋 ， 结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部 ， 胆囊排空受阻 ， 胆囊内压力升高 ， 胆囊强力收缩而引起绞痛 。 疼痛位于右上腹或上腹部 ， 呈阵发性 ， 或者持续疼痛阵发性加剧 ， 可向右肩胛部和背部放射 ， 可伴恶心、呕吐 。 部分病人因痛剧而不能准确说出疼痛部位 。 首次胆绞痛出现后 ， 约70%的病人一年内会复发 。
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2.右上腹隐痛
多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛 ， 或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等 ， 易被误诊为“胃病” 。
3.胆囊高积液
胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管但未合并感染时 ， 胆囊黏膜吸收胆汁中的胆色素 。 分泌黏液性物质 ， 形成胆囊积液 。 积液呈透明无色 ， 又称为白胆汁 。
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4.其他
（1）部分引起黄疸 ， 较轻；
（2）小结石可通过胆囊管进入胆总管内成为胆总管结石；
（3）胆总管的结石通过Oddi括约肌嵌顿于壶腹部导致胰腺炎 ， 称为胆源性胰腺炎；
（4）因结石压迫引起胆囊炎症并慢性穿孔 ， 可造成胆囊十二指肠瘘或胆囊结肠瘘 ， 大的结石通过瘘管进入肠道引起肠梗阻称为胆石性肠梗阻；
（5）结石及长期的炎症刺激可诱发胆囊癌 。
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5.Mirizzi综合征
【你知道胆囊结石的临床表现都有些什么吗？今天给大家简单介绍下】Mirizzi综合征是特殊类型的胆囊结石 ， 由于胆囊管与肝总管伴行过长或者胆囊管与肝总管汇合位置过低 ， 持续嵌顿于胆囊颈部的和较大的胆囊管结石压迫肝总管 ， 引起肝总管狭窄 ， 反复的炎症发作更导致胆囊肝总管瘘管 ， 胆囊管消失、结石部分或全部堵塞肝总管而引起 。 临床表现为反复发作胆囊炎及胆管炎 ， 明显的梗阻性黄疸 。 胆道影像学检查可见胆囊或增大、肝总管扩张、胆总管正常 。


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