【症状|心痛忍了10余年，专家妙手挪开“心口上的大铅垫子】大河报·大河客户端采访人员 李晓敏 通讯员 李红
院长解心
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主角：我国著名心血管内科专家、中国房颤联盟副主席、河南省胸科医院院长袁义强
坐诊时间：周一上午、周二上午
“手术后 ， 我感觉简直像换了一个人 ， 精神状态变得很好 。 ”12月6日上午 ， 在河南省胸科医院心血管内科七病区 ， 65岁的张先生满脸喜气地告诉前来查房的医生和护士长 。10余年前 ， 张先生活动后第一次出现胸痛、胸闷症状 ， 持续了数分钟后缓解 ， 想着也许一过性的 ， 忍忍就没事了 ， 未在意也未治疗 。 此后 ， 上述症状间断发作 ， 多出现在劳累后 ， 休息后可缓解 ， 张先生想既然休息后还能缓解 ， 就决定再忍忍看 。一年前 ， 张先生胸痛胸闷症状再次发作 ， 在外院进行心脏超声检查时 ， 诊断为“主动脉瓣重度狭窄并关闭不全” ， 用药后症状有所好转就出院了 ， 但随即又断续出现上述症状 。 8月份 ， 张先生慕名找到我国著名心血管内科专家、中国房颤联盟副主席、省胸科医院院长袁义强 ， 当时建议他尽快手术 ， 但是 ， 这一次 ， 张先生又决定再忍忍看 。11月下旬 ， 张先生又出现胸闷、头晕、乏力症状 ， 赶到省胸科医院时 ， 心脏彩超提示其瓣口狭窄 ， 只有0.8平方厘米 ， 而正常则是4平方厘米 。 除此以外 ， 张先生还患有肺炎 ， 并出现肺淤血症状 。“张先生术前频繁出现胸闷、乏力等症状 ， 都是因主动脉瓣狭窄导致供血不足引起的 。 我们拟行经导管主动脉瓣置换术（TAVR） 。 ”袁义强说 。在省胸科医院内 ， 病人进行TAVR技术前 ， 都会依规进行心内外科专家会诊 ， 以制定最佳手术策略 。 12月2日 ， 心内外科多名专家及相关科室主任参加了会诊 。 12月3日早上7:40 ， 在ECMO支持下 ， 袁义强带领心血管内外科手术团队为张先生成功实施经皮主动脉瓣置换术 。“手术后 ， 我还处于半清醒状态 ， 就感觉一直以来压在心口上的大铅垫子终于给挪开了！到了当天下午6点 ， 我感到浑身轻松 ， 呼吸顺畅 。 ”昨日 ， 张先生顺利出院了 ， 出院前 ， 他兴奋地描述着自己的变化：“以前夜里休息都得端坐位或者把枕头垫得高高的 ， 但这样睡不踏实 ， 一晚上能醒好多次 ， 天亮醒来时还是觉得很乏力 。 现在我终于能躺着 ， 身上轻松地一觉睡到天亮了！” 袁义强提醒 ， 一旦出现胸痛、胸闷等不适症状 ， 应及时去医院诊治 ， 以免耽误病情 。 目前 ， 主动脉瓣狭窄用药物治疗只能治标 ， 手术才能治本 。
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