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微循环不通，脏器罢工( 二 )


肌肉和关节 。 四肢的肌肉活动也必须依靠微循环供应血氧 。 如果四肢微血管堵塞不通 ， 轻则出现肢体麻木、冰冷和酸痛 ， 重则导致跛行 ， 甚至出现肢体坏死溃疡等问题 。
微循环系统可连通全身 ， 因此 ， 若局部障碍不能得到及时改善 ， 任其连续进展 ， 甚至可能引发休克 。 首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科副主任医师王军宇介绍 ， 在休克早期 ， 微循环处于缺血期 ， 主要表现为皮肤苍白、尿量减少、出冷汗等低血压症状；进入微循环淤血期后 ， 动脉血无法进来 ， 静脉血无法回流 ， 患者皮肤就会从苍白转为发绀（青紫色） ， 特别是口唇和指甲 ， 这属于休克中期 ， 此时局部组织胺、乳酸等代谢产物增多 ， 不仅会加大血液黏稠度、损伤微血管内皮细胞 ， 还会加重重要器官的机能代谢障碍；如不及时治疗 ， 休克晚期即为微循环衰竭期 ， 临床表现包括意识改变（烦躁、淡漠、谵妄等）、皮肤湿冷和花斑等 ， 此时体内多器官功能衰竭 ， 必须进行急救 。
调节微循环 ， 功夫下在每一天
临床上 ， 对不同的微循环障碍 ， 有着各自不同的治疗方法 。 王军宇举例说 ， 治疗休克患者时 ， 可使用补充血容量等方法 ， 重度患者还需加用生理盐水或血管活性药物等改善微循环 。 但总体来说 ， 这些都是针对症状进行的紧急缓解治疗 ， 而多数的局部微循环障碍更需要寻找原发病因、对症下药 。
孙子林说 ， 微循环受阻与其说是出现症状的原因 ， 不如说是原发病症的结果 。 比如 ， 糖尿病可引发身体多处的微循环障碍 ， 当问题出现在眼部 ， 会导致糖尿病视网膜病变；当血液受阻于肾脏 ， 则会患上糖尿病肾病 。 可见 ， 微循环障碍既是血糖过高的“果” ， 也是糖尿病并发症的“因” ， 控制血糖水平才是解决上述微循环障碍的根本之道 。 同理其他病症 ， 如果原发疾病找不到 ， 仅改善微循环障碍 ， 只能是治标不治本 。
现在社会上有不少号称能够通过改善微循环“去病根”或“改善亚健康状态”的保健品 ， 王伟提醒说 ， 这些都不可信 。 至于另外一些宣称可以检测微循环、改善微血管的保健仪 ， 王军宇认为也应谨慎看待 。 临床上的确会利用仪器观察舌下微循环血流灌注情况 ， 但这仅限于监测 。 微循环系统分布广、结构复杂 ， 从理论上看 ， 绝不是一个仪器就能调节的 。
【微循环不通，脏器罢工】 所谓“流水不腐 ， 户枢不蠹” ， 对平常人来说 ， 保持健康的生活方式 ， 才能保证血液的顺畅流动 ， 这是改善微循环的最好方法 。 适当控制糖及脂肪摄入：健康的饮食有助保持血管壁弹性 ， 而添加糖或脂肪类食物最易给又薄又细的微血管“添堵”；运动：只是起身蹦一蹦 ， 快步走10分钟 ， 都利于心脏更有力地泵血 ， 改善大血管和微循环的血流状况；拒绝烟酒等不良嗜好； 局部增温：当人体微循环血流变慢 ， 可通过泡脚、搓手等局部加温的方式缓解；遵医嘱用药：在必要情况下 ， 可遵医嘱使用药物调节 ， 如前列地尔、胰激肽原酶、羟苯磺酸钙等改善微循环药物 ， 以及一些活血化瘀的中药 。 ▲


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