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一胸痛可能就要命！这病越来越年轻化，高危因素都是你的最爱( 二 )


这病正越来越年轻化
这些高危因素需警惕
主动脉是人体内最大的动脉 ， 健康的动脉壁 ， 外膜和内膜贴合紧密 ， 但当内膜出现破损后 ， 高速、高压的血流穿过破口进入内外膜之间的空隙 ， 形成主动脉夹层 。 夹层一旦发生 ， 薄弱的外膜将很难长时间承受高压的血流 ， 极易破裂 ， 危及生命 。
“冬季是主动脉夹层的高发期 。 ”浙大一院心脏大血管外科主任马量主任医师介绍 ， 冬季气温低 ， 血管收缩 ， 血压升高 ， 血流更加容易冲破内膜形成夹层 。
还有一个新的现象 ， 马量主任希望能引起大家重视：“近年来 ， 主动脉夹层患者越来越年轻化 。 ”据不完全统计 ， 浙大一院心脏大血管外科接诊的夹层患者中 ， 除了五六十岁的中老年患者 ， 三四十岁的患者约占了6成 ， 他们都有一个共同点 ， 就是血压控制得不好 。 “现在的年轻人 ， 喜欢吃夜宵、高油高热量的 ， 再加上劳累、休息不好 ， 得高血压的越来越多 。 ”
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而高血压正是夹层的高危因素 ， 据统计 ， 约70%至90%的夹层患者都合并有不同程度的高血压 。 “像这个毛大姐 ， 长期患有高血压 ， 饮食上吃得也比较重口味 ， 重盐重辣 ， 对血管都有损伤的 ， 加大了她的风险 。 ”邹煜副主任医师提到 ， 除了不良的饮食习惯 ， 肥胖、抽烟等有损血管的生活习惯也是夹层高危因素 ， 近期医院还接诊了多个体重超过200斤的年轻夹层患者 ， 可以说是集各种高危因素于一身 。
主动脉夹层破裂是急性发作的 ， 很难通过一些检查提前发现 。 “一旦检查发现了 ， 那就是夹层已经发生 ， 情况紧急了 ， 甚至我们有时是一边心脏按压 ， 一边进手术室 。 ”马量主任强调 ， 如果出现撕裂样的背痛、胸痛、腹痛等剧烈痛感 ， 一定要及时去医院就诊 ， 夹层破裂越早确诊、越早治疗 ， 效果越好 ， 如果未及时治疗 ， 48小时内超过50%患者会面临死亡 ， 而1周的死亡率高达90% 。
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当然 ， 广大公众还是可以从日常生活习惯出发预防高危因素的 ， 比如控制血压 ， 保持良好的生活和饮食习惯 ， 保持心情愉悦 。
来源：浙大一院


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