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可报销50%，高血压、糖尿病患者门诊用药保障已全市推广

齐鲁晚报·齐鲁壹点采访人员孔茜易雪
为将惠民政策落到实处 ， 2020年济宁市政府将高血压、糖尿病“两病”患者门诊用药保障列为为民办实事医疗卫生改善重要举措之一 。 自今年全面落实“两病”患者门诊用药保障机制后 ， 凡参加居民基本医疗保险的“两病”患者可就近于二级及以下定点基层医疗机构门诊内完成备案 ， 当天即可享受拿药即报销50%的“优惠” ， 让用药负担不再“重” 。
当天院内完成备案
当场拿药可报销50%
“以前高血压买药要花百十块钱 ， 现在只用花五六十 ， 我很知足了 。 ”15日 ， 虽是因上腹痛前来济宁众和社区卫生服务中心就诊的居民冯秀娥 ， 却也是患有十余年高血压的“老病友” ， 与她而言 ， “两病”报销50%这一惠民政策是她可以直观看到的“数字优惠” 。
“之前降压药都要自己支付 ， 现在在医院备案后 ， 当场拿药就只用交一半钱 ， 真的很方便 。 ”谈及初次拿药报销的经历 ， 67岁的冯秀娥不禁面露喜色 ， 眼角笑成了弯月牙 。 她坦言 ， 自己家庭条件一般 ， 降压药价格虽未十分昂贵 ， 但是长期、定期的购药量也是一项不小的开支 。 现在药品降价了 ， 花费比原来也少了 ， 作为该项政策的受益人 ， 她表示即开心又暖心 。 而同为政策受益人的赵后海亦感触颇深 ， 因为自己需月月购买的伲福达 ， 现在一盒28片 ， 8.4元就能吃上一个月 。
可报销50%，高血压、糖尿病患者门诊用药保障已全市推广文章插图
“两病政策办理门诊慢性病的患者 ， 是非常好的事情 ， 目前 ， 医院备案的‘两病’患者已达300余人 。 ”济宁众和社区卫生服务中心副院长杨位芳称 ， 患者仅需出具一级及以上的医疗机构诊断证明或相关病例资料 ， 就可以到医保办报销窗口办理两病备案手续 ， 办理完毕之后 ， 就可以在门诊开药、缴费 ， 当天即可享受到两病报销待遇 ， 其中高血压、糖尿病每年享受的最高金额是200元 ， 合并高血压、糖尿病患者及糖尿病使用胰岛素的患者每年最高享受金额是300元 。
全市全面普及推广
相关药品100%纳入统筹
【可报销50%，高血压、糖尿病患者门诊用药保障已全市推广】“两病”患者门诊用药保障从2019年12月推出至2020年被列为为民实事全面推广 ， 目前 ， 为方便群众就近拿药 ， 济宁市已将“两病”参保患者在二级及以下定点基层医疗机构门诊发生的降血压、降血糖药品费用纳入医保统筹基金支付范围 ， 充分提高经办效率 。 同时村卫生室门诊用药不设起付线 ， 对两病患者按规定纳入政策保障范围内的药品费用按50%比例报销 。
“我们将门槛设的非常低 ， 凡参加居民基本医保的、服用此类病症常用药的 ， 且未在门诊享受慢性病待遇的均可享受该政策 。 ”济宁市医疗保障局待遇保障科工作人员高诗涵介绍 ， 为将该项惠民工作做实 ， 济宁市医保局高度重视“两病”门诊用药保障工作 ， 坚持宣传先行 ， 充分利用镇村医保服务网络 ， 发挥各级医疗机构的作用 ， 通过现场宣传和广播电视网络等媒体 ， 将医保政策宣传到每家每户 ， 让群众了解“两病”用药保障政策 。 同时 ， 通过建章立制、精准施策 ， 强化工作措施 。 细化明确目标任务 ， 真正压实工作责任 。 精准做好技术指导 ， 及时跟进督导检查 。 建立定期通报制度 ， 严格兑现考核奖惩 。
截止到11月底 ， 济宁市办理“两病”待遇就诊人数25.3万人 ， 其中高血压21万人 ， 糖尿病4.3万人 ， 纳入统筹2290万元 ， 医保基金共支付1300万元 ， 让诸多“两病”患者成为了政策受益人 。
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