你了解脂肪肝吗？
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01
脂肪肝离我们有多远？
近10年来 ， 中国的非酒精性脂肪肝患者从18%跃升到29.2% ， 尤其是中年人、男性、人均生产总值大于10万元的地区以及维吾尔族和回族为“重灾区” 。
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02
什么是脂肪肝？
脂肪肝是肝脏细胞里面有脂肪沉积 ， 在B超或CT影像检查时可能会看到声像改变 ， 或是密度跟正常的肝脏不同 。
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我们正常的肝脏也有脂肪 ， 肝脏的脂肪只存在星形细胞（又叫储脂细胞）中 ， 它储存脂溶性维生素 ， 特别是维生素A 。 肝实质细胞是没有脂肪沉积的 ， 主要起到糖、蛋白质、脂肪的物质代谢和能量代谢作用 。 如果肝脏的脂肪合成增加了 ， 没有能够将合成的脂肪足够地运出肝脏 ， 造成肝内沉积 ， 就会形成脂肪肝 。
03
脂肪肝分几种类型？
脂肪肝根据产生的原因 ， 分为酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝和特殊类型脂肪肝 。
酒精性脂肪肝是由酒精滥用所导致的 。 长期过量饮酒会损害肝功能 ， 受损的肝脏对脂肪酸的代谢发生障碍 ， 从而导致脂肪在肝内堆积过多 。
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非酒精性脂肪肝是由于肥胖或是近期内个体体重腰/围增长过快 ， 脂肪太多导致的 。 肥胖者血液里含有大量的游离脂肪酸 ， 这些游离脂肪酸被源源不断地运往肝脏 ， 超过了肝脏的代谢能力 ， 引起肥胖性脂肪肝 。
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特殊型脂肪肝是由于一些特殊情况导致 ， 包括药物中毒、营养不良、丙型肝炎病毒感染、有些遗传代谢性的肝脏疾病、肝豆状合变性、自身免疫性的肝脏疾病 。
04
营养不良也会形成脂肪肝？
营养过剩会使肝脏的脂肪合成过多 。 当食物中脂肪含量过高 ， 超过肝脏处理的限度就会使肝脏负担增大 ， 干扰对脂肪的代谢 ， 造成脂肪在肝内堆积 。
营养不良 ， 缺乏蛋白质 ， 会导致极低密度脂蛋白合成减少 ， 造成肝转运甘油三酯发生障碍 ， 使脂肪在肝内堆积 。
05
脂肪肝的症状有哪些？
大多数没有症状 ， 有些人会有肝区的胀痛/疼痛 。 但是脂肪肝往往存在其他并发的疾病 ， 所以会有并发疾病的表现 ， 如高血压、糖尿病、痛风的表现 。
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06
脂肪肝没症状是不是就不要紧？
单纯性的脂肪肝最初阶段大多数是没有任何症状的 ， 而且肝功能、转氨酶等指标也在正常范围 ， 但这并不意味着就可以置之不管 。 脂肪肝本身会发生肝脏损伤 ， 进而诱发炎症细胞肝内浸润 ， 从而导致脂肪性肝炎 。 脂肪性肝炎如果不能够及时康复 ， 或接连发生肝脏损伤 ， 出现肝炎活动 ， 就会导致肝纤维化 ， 甚至肝硬化 。
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07
如何预防脂肪肝？
戒酒是预防酒精性脂肪肝的关键 。 合理饮食 ， 控制饮食的总量 ， 避免高热量、高脂肪、高糖及垃圾食品等食物的摄入 ， 防止营养过剩或营养不良 。 运动 ， 任何形式的运动都是有效的 。 跑步、快走、游泳等有氧运动可以消耗脂肪 。 无氧运动是阻抗运动 ， 可以锻炼肌肉 。 二者结合起来 ， 达到燃烧能量、排出脂肪的目的 。
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