测量血流模式可评估颈动脉斑块,以决定是否需要支架治疗
【测量血流模式可评估颈动脉斑块,以决定是否需要支架治疗】#颈动脉狭窄#
2020年日本学者发表一篇文章《颈动脉斑块评价的血流模式分析》介绍了评估颈动脉斑块的一种新方法 , 为颈动脉斑块的治疗提供新依据 。
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颈动脉狭窄程度是手术治疗的重要因素之一 。 不稳定的斑块是血栓形成的基础 , 因此如何评估不稳定斑块对于是否需要治疗 , 至关重要!
如果斑块有严重的狭窄和溃疡 , 流动模式可能是停滞的 。多项研究表明 , 溃疡性斑块可重新封闭血栓和出血 , 导致狭窄的进展 。
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在原始的二维流动分析图像中 , 湍流模式的斑块在检查过程中表现出造影剂的汇集 , 这表明斑块表面的血流是停滞的 。
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(A)狭窄率50%, 斑块有溃疡 , 表面不规则 。 斑块在t1 -脂肪抑制图像上是混合的(B) 。 斑块内有钆增强(C) 。
斑块形态学因素被发现与流动模式有关 ,溃疡和狭窄程度较高的斑块中出现湍流 , 湍流容易导致局部血液瘀滞 , 导致局部血栓形成 , 最终导致血管闭塞或血栓脱落后导致远端脑动脉栓塞性脑梗死 。
参考:Blood Flow Pattern Analysis for Carotid Plaque Evaluation.Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases, Vol. 29, No. 2 (February), 2020: 104539
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