一条输液的止血带,要了一条命!!!


一条输液的止血带,要了一条命!!!文章插图
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患者完成静脉穿刺固定针头后 , 由于病人的衣袖滑下来将止血带盖住 , 护士忘记解下止血带 。 然后 , 又发生一系列的误判和错误处理 , 未上报、未通知医生……最终酿成惨剧!
病人 , 女 , 76岁 。 咳嗽、憋气及发热2个月入院 。 初步诊断为慢性支气管炎并发感染 , 肺心病及肺气肿 。 入院后由护士甲为其静脉输液 。
甲在患者右臂肘上3厘米处扎上止血带 , 当完成静脉穿刺固定针头后 , 由于病人的衣袖滑下来将止血带盖住 , 所以忘记解下止血带 。 随后甲要去给自己的孩子喂奶 , 交护士乙继续完成医嘱 。
乙先静脉推注药液 , 然后接上输液管进行补液 。 在输液过程中 , 病人多次提出"手臂疼及滴速太慢"等 , 乙认为疼痛是由于药物刺激静脉所致 , 并且解释说:"因为病情的原因 , 静脉点滴的速度不宜过快" 。
经过6个小时 , 输完了500毫升液体 , 由护士丙取下输液针头 , 发现局部轻度肿胀 , 以为是少量液体外渗所致 , 未予处理 。
静脉穿刺9个半小时后 , 因病人局部疼痛而做热敷时 , 家属才发现止血带还扎着 , 于是立即解下来并报告护士乙 , 乙查看后嘱继续热敷 , 但并未报告医生 。
止血带松解后4个小时 , 护士乙发现病人右前臂掌侧有2*2厘米水泡两个 , 误认为是热敷引起的烫伤 , 仍未报告和处理 。
又过了6个小时 , 病人右前臂高度肿胀 , 水泡增多而且手背发紫 , 护士乙才向医生和院长报告 。 院长组织会诊决定转上级医院 , 因未联系到救护车暂行对症处理 。
两天后 , 病人右前臂远端2/3已呈紫色 , 只好乘拖拉机送往上级医院 。 为等待家属意见 , 转院后第三天才行右上臂中下1/3截肢术 。 术后伤口愈合良好 。 但因病人年老体弱加上中毒感染引起心、肾功能衰竭 , 于术后一周死亡 。
【一条输液的止血带,要了一条命!!!】希望我们每一名医护人员 , 警钟长鸣!!!


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