晚期病人呼吸困难，吹风扇
呼吸困难是晚期癌症患者的常见症状 ， 还往往伴随焦虑 ， 使病情恶化 ， 严重影响患者的生活质量和活动能力 。 以往在临床上 ， 阿片类药物和苯二氮卓类药物常被用来治疗呼吸困难 ， 但它们有嗜睡和便秘等副作用 。
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近日 ， 美国约翰·霍普金斯大学基梅尔癌症中心的科研人员发现 ， 用风扇吹拂呼吸困难的癌症患者脸部 ， 以及采用其他非药物干预措施 ， 也能有效缓解症状;另一方面 ， 科研人员发现阿片等药物对改善呼吸困难的效果有限 。
在包含2423名有呼吸困难症状晚期癌症患者的29项随机临床试验的系统综述中 ， 研究人员发现 ， 一些非药物干预措施能改善呼吸困难 ， 包括风扇疗法和双水平通气(通过覆盖口腔和鼻子的口罩传递气压) ， 这两种办法能为住院患者带来了持续数分钟至数小时的症状缓解 。 在门诊病人方面 ， 指压按摩和反射疗法 ， 以及其他干预措施(如将活动、康复、心理社会和综合医学相结合)带来了持续数周至数月的缓解 。 而且 ， 非药物干预带来的损伤是最小的 。 相比之下 ， 阿片类药物改善呼吸困难的作用与安慰剂效果差别不大 。
【晚期病人呼吸困难，吹风扇】发表在《美国医学协会杂志—肿瘤学》上的这项研究成果提示 ， 处理和治疗呼吸困难的方法 ， 应该从使用药物的医学方法转变为更全面的评估和尝试非药物干预措施 ， 例如风扇疗法 ， 这为即将出台的美国临床肿瘤学会临床实践指南提供了信息 ， 帮助缓解晚期癌症患者的症状 。 ▲ (陈雪莹)
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