银屑病患者莫失信心,中医药帮您解除痛苦
中医对于银屑病的认识源远流长 , 经历了漫长的发展过程 。 银屑病在古代之称谓颇多 , 以"白疕""松皮癣""蛇虱"为主 。 银屑病可分为寻常型银屑病、红皮病型银屑病、关节型银屑病、掌跖脓疱型银屑病4种类型 。 尽管病症表现多端 , 但究其病源、探其病机多为相似 。
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投手
本病的机理"皆是风邪客肌肤 , 亦有血燥难外荣" , 即是内外合邪 , 外感六淫 , 不能宣泄 , 内失疏导 , 肌表阻滞 。 总的来说 , 银屑病的发生总不离"血"与"风" 。
血热耗伤 , 气津两亏
此型多见于银屑病的进行期 , 内因血热 , 外受风邪 , 化燥劫营 。 其发病多由情志不遂、肝郁气结、郁久化火所致 , 而血热又容易导致气、津、阴液受损 。
风邪客表 , 血燥难荣
此型多见于银屑病之静止期 , 多病程较久 , 因风邪燥热侵扰渐至耗伤阴血 , 夺津灼液 , 血涸难荣 , 变证百出 。
血瘀气滞 , 热壅血络
银屑病反复发作 , 外风与燥热相结合 , 容易导致热壅血络而发为红斑 。
邪客肌肤、气血搏结乃发病之病因 。
血虚生风 , 肌腠失养
阴虚血亏 , 化燥生风 , 肌肤失荣 , 再加之外感风热内外合邪 , 进而诱发银屑病的发生和加重 。 可见银屑病的发生除了与外界自然环境相关之外 , 与患者本身血虚之体质亦关系密切 。
风湿互结 , 伤营化燥
风湿相合 , 碍于血络 , 耗伤营气 , 易于化燥 。 《圣济总录》言其病因病机除气血痞涩外 , 还有"因风湿而变化生虫 , 故风多于湿"进而发病 。
脏腑积热 , 毒热内蕴
所谓"诸痛痒疮 , 皆属于心" , 各种原因导致的心火亢盛皆可影响心主血脉的功能 , 致使热伏营血而发病;另外 , 情志、饮食等因素导致的肝脾不和 , 气郁化火 , 干扰中焦气机输布 , 影响脾脏统血之功 , 亦能造成内热壅滞而发病 。
玄府郁闭 , 热毒蕴结
风邪外束 , 闭郁玄府 , 阳气蕴结于内 , 燔灼气血 , 发于肤腠 , 则见丘疹 , 刮之见血;玄府郁闭则汗孔开阖失司 , 故而可见皮损处干燥无汗 。 病邪痼结难解 , 则疾病顽固不愈 。
银屑病的治疗
银屑病的治疗紧紧围绕"血"和"风"的病机 , 古今医家结合临证实践 , 总结出一系列行之有效的治则治法 。
从"血"论治
正所谓"治风先治血 , 血行风自灭" 。 根据银屑病中血热、血瘀、血虚之病机 , 可归纳出凉血、活血、养血三大治疗法则 。
1、 清热凉血
银屑病初起之时多见血热证 , 其治法为清热凉血、解毒消斑 。 临床上对于血分有热 , 治宜清热解毒、凉血祛风 。 而对于血热为主的病机 , 由于热极易致瘀 , 因而宜选用凉血散瘀之药 。
2、 活血化瘀
血瘀型银屑病通常病程较长 , 病情反复 , 皮损处多有色素沉着 , 适宜以丹参、当归、三棱、王不留行子、蝉衣粉等活血化瘀 , 祛风润燥 。
对于气机不畅或是血虚导致的血瘀 , 常以行气活血为主 。
3、 润燥养血
对于血燥型的治疗总不离养血润肤 , 在内则养血润燥、祛风止痒 , 在外则润泽肌肤 。
从"风"论治
针对银屑病具有慢性瘙痒且发病部位多端、发作时间不定的特点 , 基于"风盛则痒"的理论 , 亦有医家提出从"风"论治的治则治法 。 其中 , 以小儿和新患或者关节炎型多见的风寒型银屑病 , 治宜祛风散寒 , 养血润燥;而偏于风热者多伴有血热 , 因而常采用散风清热 , 凉血润燥之法 。
从"毒"论治
银屑病之病因病机离不开毒邪作祟 , 其中 , 毒热型多见于脓疱型银屑病和脓疱性红皮病型银屑病 。 在治疗上 , 对于火毒炽盛型宜选用凉血清热、解毒祛湿之法 。 热毒不解、煎熬营阴、蕴成瘀毒者 , 多见于红皮病型银屑病可以选用清热化斑消毒、活血化瘀之品 。 还有经湿热蕴毒发展变化而来的脾虚毒恋型 , 治疗上兼顾中虚与余毒、健脾除湿、清热解毒为法 。 《外科正宗》提出外科尤以调理脾胃为要 , 故而亦有健运脾胃、扶正以驱邪之法 , 以期达到清热解毒之效 。
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