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痛惜！19岁的她收到了大学通知书，而45岁的母亲拿到了肝癌诊断书

大家好 ， 我外科孔医生！
我们科住着的一位女病人 ， 这位病人从2018年8月底到现在 ， 反复在我们科住了有4次 ，
当时是我接诊的 ， 给我的印象特别深刻 ， 有一句话形容她一点也不为过：女本柔弱 ， 为母则刚 。
痛惜！19岁的她收到了大学通知书，而45岁的母亲拿到了肝癌诊断书文章插图
孙某 ， 女 ， 45岁 ， 有一个女儿 ， 老公在外打工 ， 她一个人在家干点零活 ， 然后照顾女儿上学 。
去年女儿19岁 ， 上高三 ， 对于学生来说是很关键的一年 ， 面临高考 ， 高考对于我们每个人来说是人生很重要的一个环节 ， 作为母亲 ， 为了让女儿吃得好点 ， 营养跟得上 ， 就在学校附近租了个房子 ， 然后每天给女儿做饭 ， 空闲时就做手工 ， 拿出来卖钱 。
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但在去年初 ， 孙某就感觉右上腹部不舒服 ， 有时候隐隐作痛 ， 全身稍微有点乏力 ， 自己以为这几天熬夜陪女儿学习 ， 再加上好东西都给女儿吃了 ， 自己吃的营养就差了点 ， 可能有点营养不良 ， 所以自己也没在意 ， 就这样坚持了一两个月 ， 感觉右上腹疼痛加重了 ， 就自己去附近的药店买了点止痛药 ， 吃了几片止痛药 ， 就不感觉疼痛减轻了 ， 为不耽误女儿学习 ， 就一直忍着 。 就这样 ， 直到女儿高考结束 。
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她才去医院做了检查 ， 做了个彩超发现肝脏长了一个巨大的肿瘤 ， 高度怀疑是肝癌 。 然后 ， 建议她做了增强CT和甲胎蛋白（AFP）检查 ， 基本上确诊 ， 临床诊断：原发性肝癌伴肝内转移 。
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腹部增强CT
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肝癌肿瘤标志物
因为就她一个人来医院 ， 没有陪人 ， 也没有家属联系方式 ， 她想知道真实病情 ， 不想告诉家人 ， 当时我们没有对她隐瞒病情 ， 就如实告诉她了 。
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她听到后 ， 当时很镇静 ， 没有表现出一丝恐惧 ， 就问还能不能治？目前肝癌首选的并且效果最好的治疗方式就是手术切除 。
肝脏的"代偿"功能非常强大 ， 只要有30%～40%的肝脏是完好的 ， 就可以保证机体的正常功能 ， 维持人体运转 。 目前认为对于没有肝硬化的病人 ， 肝脏切除后 ， 只要剩余肝组织达到原来的30% ， 有肝硬化的剩余肝组织达到原来的50% ， 就可以手术切除 。
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而她这个肿瘤非常大 ， 还有转移灶 ， 整个肝脏的3/4都被肿瘤占据了 ， CT提示还有肝硬化的表现 ， 手术切除的希望很小了 ， 目前建议介入和内科综合治疗 。
她听到这里后 ， 仍是异常的镇静 ， 又问了一句 ， "不治疗 ， 我还能活多久？"对于这样的问题 ， 我们一般都会委婉回答 ， 不会给患者说具体时间 ， 而这时需要我们做的 ， 是更好的安慰、安抚 ， 给他们精神上的鼓励 ， 做一些针对性的治疗 ， 提高生活质量 ， 延长生命 。 （当时我们科主任根据多年临床经验和她的情况 ， 预估计大概还能有3个月到半年时间 。 ）
这时 ， 她说先回家 ， 把家里安顿好 ， 再过来住院治疗 ， 说完就走了 。 直到去年8月底 ， 她来到了医院 ， 她看上去已经疲惫不堪 ， 但她见到我们还是高兴地说 ， 她女儿收到了一所名牌大学录取通知书 ， 昨天刚把女儿送走去上大学 ， 说话的时候 ， 我们能看到她满脸的欣慰 。


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