空气干燥,慢阻肺、哮喘患者有痰咳不出?这两种排痰法来帮忙
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每年一到冬天 , 北方都会供暖 , 而南方基本上是靠空调取暖 。 温度是上来了 , 可随之而来的问题是 , 人待在室内久了 , 可能会口干舌燥 , 严重的甚至会流鼻血 。 而对于慢阻肺、哮喘患者来说 , 干燥除了带来上述问题 , 还可能会让呼吸道的痰不易咳出来 。
北京大学人民医院中医科冯萃灵主任介绍 , 对于慢性气道性疾病 , 比如哮喘、慢阻肺、间质病等患者 , 顺利排出痰液是缓解症状的一个关键问题 。 由于这类疾病患者病久了 , 本身痰就特别不易排出 , 如果再加上空气干燥 , 气道的湿化功能就会变差 , 导致痰更不易出来 , 就会加重咳喘憋的症状 。
那么 , 如何帮助呼吸系统疾病患者顺利地排出痰液呢?冯主任介绍了两种方法 。
第一种:湿化气道法包括环境湿化和气道湿化一、环境的湿化指的是生活居住的外环境 , 可以用加湿器 , 让外环境的干燥度降低 。
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家庭加湿器的使用一定要注意以下几点:
1、每天要换水消毒或者清洗 。 因为加湿器如果时间久 , 它底下会自然产生一些病毒和细菌 。 冯主任分享了自己的一个亲身的体会 , 自己的过滤水壶前段时间竟然底下长毛了 , 绿色的一层毛就跟苔癣一样 。 所以加湿器里的水如果不经常清洗 , 底下一定会有细菌或者苔癣产生 , 这样再通过高压的雾化 , 加重慢阻肺、哮喘等患者的呼吸道症状 。
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因此 , 冯主任建议用加湿器一定每天要换水 , 换水的时候一定要是把加湿器水底的地方认真清洁 , 防止加湿器里的病毒细菌的残留 , 加重原有的病情 。
2、如果家里没有加湿器 , 可以用一些水盆、湿毛巾放在暖气上 , 也有改变环境干燥程度的作用 。
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二、直接的气道湿化可以做雾化治疗 。
雾化器可以单纯用生理盐水 , 或者是用蒸馏水做雾化 , 只是一个湿化气道的作用 。
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如果痰特别多 , 可以放一点沐舒坦(沐舒坦指的是盐酸氨溴索口服溶液 , 其主要成分是氨溴索 。 它是一种黏液溶解剂 , 能够增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌 , 减少黏液腺分泌 , 从而降低痰液的黏度 , 促进肺表面活性物质的分泌 , 还可以增加支气管纤毛运动 , 使气管内的痰液容易咳出)或者是糜蛋白酶 , 有稀释痰液的作用 。 如果痰液不是说特别多的患者 , 做这种雾化治疗 , 可以让气道湿润 , 帮助排痰 。
另外 , 对于哮喘、慢阻肺患者 , 如果本身已经喘憋加重 , 可以用支气管扩张剂做雾化 , 比如说万托林雾化溶液 。 如果是哮喘急性加重的患者 , 可以用令舒做雾化 。
以上两种就是冯主任介绍的湿化气道法 , 一个是通过用加湿器或者是用水来改变周围外环境的干燥度;另一个是用雾化治疗来直接改变气道内环境的干燥度 。
第二种:拍背法有句谚语「水往低处走」 , 冯主任说 , 即便是在我们身体里的痰液也一样会向深部流动 。 平常冯主任会教病人做一些拍背的动作来帮助痰液排出 。
【空气干燥,慢阻肺、哮喘患者有痰咳不出?这两种排痰法来帮忙】拍背法有以下要领:
1、空心掌叩拍 。 不能平掌实着啪啪啪的拍 , 病人会觉得受不了 , 震动也特别大 , 尤其是一些老年人痰咳不出来 , 没有力气 , 所以平掌使劲地拍会让他不舒服 , 一定是空心掌叩 。
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