原来那么多人对肝功能化验单有误解

对于肝病患者来说 , 肝功能检查应该是最熟悉不过的 , 无论是乙肝、丙肝、脂肪肝还是其它肝病问题 , 都离不开肝功能的化验 , 但是很多人却对什么是肝功能有着误解 。
有战友问 , 转氨酶就是肝功能吗?
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很多患者会把谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)两种转氨酶的指标直接叫做肝功能 , 真的就是这样吗?其实它们只反映肝细胞炎症程度的两个指标 , 当机体的肝细胞发炎肿胀时 , 细胞里面的转氨酶会透过细胞膜漏出来 。 但是肝脏的功能有很多 , 而这两个转氨酶代表的只是肝脏是否有炎症损伤 , 不能代表所有肝功能指标 。
那什么是真正的肝功能呢?
肝脏相当于人体的一个化学工厂 , 肝细胞的作用是新陈代谢 , 这其中包括了十分复杂的功能项目:合成人体需要的养分;分解复杂的物质成为人体能利用的成分;清除人体产生的各种废物;转化无用的物质使其有用;把糖类变成能量供应人体每天的需要等等 。
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现在临床常规能做的肝功能试验还非常少 , 白蛋白和凝血酶原只能由肝细胞合成 , 这两种物质的水平 , 才真正反映肝细胞的合成功能 。 凝血酶原的半减期只有几小时到几天 , 最能及时评估肝细胞功能 , 所以也就被看作是诊断肝衰竭和失代偿的金标准 。
而且转氨酶的高低也不能直接就等同于患者病情严重程度的高低 。 比如说急性肝炎时转氨酶漏出的多 , 指标就会比较高 , 血清中可以有几千单位;而慢性炎症时漏出的少 , 比如活动性肝硬化一般只有几十到一百多 , 所以说病情的严重与否也得综合患者具体情况来看 。
炎症也是病情的一种表现 , 但不是最重要的表现 , 由不同程度的肝纤维化发展到肝硬化 , 那才是重要的病情变化 。 然而 , 炎症是肝细胞被破坏 , 纤维化是破坏的肝细胞正在修补 。
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【原来那么多人对肝功能化验单有误解】转氨酶升高的幅度就是肝细胞炎症的程度 , 肝细胞的炎症是免疫系统清除病毒的表现 。 有两种炎症:一种由淋巴细胞去执行 , 乙肝病毒在肝细胞里面 , 淋巴细胞清除病毒 , 必须先破坏肝细胞 , 所以这种淋巴细胞叫做细胞毒性T淋巴细胞;另一种由促炎症细胞因子执行 , 这种细胞因子可以进入人体肝细胞 , 并不破坏肝细胞 , 干扰素治疗中激发促炎症细胞因子 , 转氨酶适度升高 , 有利于抗病毒效应 。
大家现在了解了 , 肝脏在我们人体担任着这么多复杂的“工作” , 肝功能不是一个转氨酶就可以概括的 。 小编在此也要提醒大家 , 一定要好好善待你的“小心肝” , 不要肆无忌惮的伤害它 , 一旦它罢工 , 你的身体健康就会出现很多的问题 , 世界很美好 , 我们还要慢慢享受!
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