什么是膝关节骨性关节炎?护理要点请查收
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在门诊里 , 因膝关节疼痛来看医生的患者越来越多了 , 且以中老年女性为主 。 “我是不是得了风湿性关节炎?”、“我的膝关节痛会不会变成类风湿关节炎?”、“我活动膝关节时 , 为什么发出喀嚓、喀嚓的响声?”……
虽然提出的问题不同 , 但看得出大家都为自己的膝关节疼痛而焦虑不安 。 这些患者的症状大多相似:膝关节酸痛 , 活动不灵活;
清晨起床或久坐后觉得关节僵硬疼痛 , 稍稍活动才能行走;
站立或行走过久又觉关节疼痛需坐下休息;上台阶费力 , 下台阶腿软;
下蹲困难 , 有时需要扶持才能站起;膝关节伸屈活动时会听到“喀嚓 , 喀嚓”的摩擦音;活动过度膝关节会肿胀疼痛加剧 。
这些往往都被看作膝关节骨性关节炎的表现 。
01.什么是膝关节骨性关节炎?
膝关节骨性关节炎是最常见的骨关节炎 , 又被称为退行性关节炎、老年性关节炎等 。 该病不仅发生关节软骨损害 , 还累及整个关节 , 包括软骨下骨 , 韧带 , 关节囊 , 滑膜和关节周围肌肉 。 发病时以膝关节疼痛、关节活动受限为主要表现 , 女性多于男性 , 发病高峰在50-60岁左右 。
02.膝骨关节炎护理要点
1.卧床制动 。 卧床休息 , 但卧床休息要适度 , 不可时间过长 , 并且要采取正确的卧床姿势 , 尽量卧硬板床 , 床中部不要下陷 , 膝下不应垫枕 , 可行弹力绷带固定 , 并行关节制动 , 给膝盖降温 。
2.佩戴护膝 。 护膝的作用有两点:
一是制动 , 戴上护膝能将髌骨固定在相对稳定的位置上 , 以保证其不轻易受伤害 。 在膝关节受伤之后 , 使用重度制动的护膝可以减少膝盖的弯曲 , 从大腿到小腿维持在一条直线上 , 从而保护膝关节 , 不再加重病情 。
二是保温 , 膝盖部位是非常容易受凉的 , 很多膝关节的病都与膝盖有关 , 尤其是在山上和阴暗潮湿的地方 , 往往腿部肌肉由于一直在运动 , 会感觉到很热 , 而膝盖则由于没有肌肉运动 , 所以并不热 , 当我们感觉腿部散热很舒服的时候 , 其实膝盖是在受凉 , 这时如果是戴着护膝的话 , 护膝的保温作用就能体现了 。
3.佩戴护膝应注意
(1)宜使用有支撑力量的护膝
(2)忌护膝系的太紧
(3)忌经常戴着护膝
03.膝关节功能锻炼
1.床上抬腿运动 。 仰卧时可将腿伸直抬起 , 保持脚跟离床面15cm , 坚持10-15秒 , 放下休息 , 再抬起 , 反复训练 , 由少到多 。
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2.不负重下肢关节主动屈伸 。 仰卧 , 一侧下肢伸直 , 另一侧下肢屈膝屈髋 , 使大腿尽量靠近胸部 , 然后交替练习另一侧下肢 。
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3.空蹬自行车 。 仰卧或坐位屈膝屈髋 , 做蹬自行车动作 , 每天2-3次 , 每次50下 。
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4.踝泵运动 。
躺着或坐在床上不用动 , 大腿放松 , 然后缓慢 , 但要用力的 , 在没有疼痛或是微微疼痛的限度之内 , 尽最大角度的勾脚尖(向上勾脚 , 让脚尖朝向自己) , 之后再向下踩(让脚尖向下) , 注意要在最大位置保持10秒左右 , 目的是让肌肉能够持续收缩 , 就这样反复的屈伸踝关节 , 最好每个小时都练习5分钟 。
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5.游泳 。
游泳是一项比较适合中老年的全身性健身运动 , 游泳对全身关节基本没有压力 , 却可以增强心肺功能 , 使肌肉发达有力 , 减少腹部脂肪 , 保持匀称体型 , 对关节没有损害 , 这项活动可每天进行 , 每次游程不要过长 , 以免身体过度疲劳 。
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