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「译文分享」颞下颌关节与腘绳肌之间的联系，骨盆如何影响面部( 三 )


「译文分享」颞下颌关节与腘绳肌之间的联系，骨盆如何影响面部文章插图
上图展示了颞骨的位置对颞下颌关节的影响 。
·一些观点
结构整合师（Tom Myers）曾讨论过不同的代偿策略 ， 我们的软组织可能会习惯采用足内旋或者骨盆前倾的位置 。
「译文分享」颞下颌关节与腘绳肌之间的联系，骨盆如何影响面部文章插图
Tom在这里讨论到了骨盆前倾的模式和外旋足之间的关系 。 另一个观点就是通过手法进行肌肉测试 。 “下颌只是出现了代偿 ， 只是代替了动力链动作控制中的其他环节 ， 需要作为运动系统进行评估和矫正 ， 整体的作用总是大于部分 。 ”——Kathy Dooley
骨骼的排列（姿势/运动）会影响颅骨的位置 ， 不稳定性通常会造成下颌的紧张 。
我在近几年学习了很多关于肌肉测试以及局部肌肉受限是如何与整体模式联系的 。 某些骨骼的关系可以通过不同的肌肉群和稳定策略来保持 。
我最近统计发现（尤其是患有颞下颌关节疼痛的女性）骨盆前倾过度 ， 股后肌群松弛 。 股后肌群是拉住骨盆的重要肌肉 ， 防止骨盆前倾 。 当它们被过度拉长或神经系统受到抑制时 ， 骨盆就会不稳定 。
二、为什么我要寻找腿筋松弛和颞下颌关节之间的相关性呢?从神经和感觉感知的角度来看 ， 当一个人的稳定性不足时 ， 会通过其他环节来重获稳定性 。 这一点是比较容易被理解的 。
足部的感觉输入在提供骨盆稳定性方面起着重要作用 。 感觉地面的能力依赖于神经系统参与的腘绳肌（通过足跟的感觉输入） ， 以防止骨盆前部倾斜和不稳定 ， 从而导致其他部位的代偿 。
90-90度屈髋上抬练习就是使我们通过脚后跟（股后肌群）支撑个体 ， 并且通过呼气促进整个腹部参与活动 ， 这样使我们避免了过度伸展的前侧屈肌模式 ， 即过度利用屈髋肌和背伸肌来维持稳定 ， 足跟是股后肌群活动的参考中心 。
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对于那些稳定性不足 ， 也就是股后肌群过度伸展的女性来说 ， 有一个新的参考中心——牙齿 。 这一人群通常不能够感知地板的稳定性 ， 而是用牙齿来发力 ， 随之而来的就是握紧拳头 ， 咬紧牙关 ， 并伴有持续性的下颌疼痛（颞下颌关节紊乱） 。
当一个人使用牙科器械将牙齿（咬合）作为参考中心 ， 这迫使他不得不用脚后跟找到地面 ， 这样消除了髋关节屈肌的保护性张力 ， 改善了他的直腿上抬能力 。
我们可以尝试在单腿平衡训练时接触口腔后部的臼齿 ， 并且注意这是如何影响到我们的平衡的 。 大部分人都可以尝试重建运动模式以解决问题 。
·参考中心——新的稳定点有的人长期用右侧腿支撑站立 ， 这样就不能有效地通过左腿承重 ， 他们缺少将左侧足跟作为参考中心的能力 。
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如果一个人骨盆朝右侧倾 ， 倾向于右侧 ， 其左脚通常旋前（塌陷） ， 右脚旋后（高足弓） 。 通过右足弓帮助他们回到身体左侧参照中心 。 他们需要感觉到左侧足跟在身体左边的负荷 ， 并且感觉到右足弓内侧向右侧（内翻） 。
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发现和感知我们身体的区域是改变运动模式的原因 ， 而不仅仅是力量训练和拉伸 。 两侧都存在足内翻的人会通过代偿的机制以及下颌来保持稳定 。
有趣的是 ， 我们也注意到了胸腔扩张和内旋之间的关系 。 PRI的讲师James Anderson在他的课程中讨论了这种关系 。 右侧横隔膜的不对称会导致左侧胸腔的变化 ， 从而导致右脚过度旋前 。 随着时间的推移 ， 人们经常会表现出双侧胸腔的变化（左侧更多）和双侧内旋 。


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