关于靶向治疗，你不得不知的几件事( 二 )
4、如果心血管状态评估没有问题 ， 就需要进行靶向治疗的长期监测 ， 1-2两周进行心电图随访 ， 临床检验 ， 心电图 ， 心肌酶谱等等 ， 这些
数据如果出现异常 ， 就要怀疑是否为靶向治疗的副作用 ， 根据副作用的严重程度判断是否停用 。
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呼吸系统并发症
靶向治疗下的呼吸系统会出现间质性肺炎 ， 感染 ， 气胸 ， 等等 。 例如厄洛替尼 ， 克唑替尼还有其他各种分子靶向药都会导致间质性肺炎 ， 许多患者在做了穿刺之后暂时出现的是弥漫性肺炎 ， 肺泡组织感染 ， 肺泡出血等等临床反应 。
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图片来源：摄图网
有的患者出现上诉情况之后使用激素可以缓解 ， 但是部分患者症状依旧没有改变 。 而抗间质性肺炎的药物是否可以缓解间质性肺炎的情况 ， 每个报道上表述的不一样 ， 还有待进一步观察 。
因此 ， 朱彪教授表示当患者出现呼吸抑制 ， 咳嗽 ， 发烧时 ， 需停止靶向药物治疗 ，并诊断是否为间质性肺炎或肺炎 ， 如果症状不缓解可能需要永久停止药物使用 ， 是否有其他药物进行治疗呢？目前还有待商榷 。
其他并发症
靶向治疗的副作用还有许多 ， 例如消化系统有可能出现肝衰、穿孔、结肠炎等 ， 肝衰主要就是保护酶、减少肝脏损伤、影响凝血系统等；穿孔和结肠炎主要是进行激素治疗或者手术；神经系统可能出现混沌、意识障碍、慢性脑病 ， 癫痫等等 ， 癫痫就需要纠正电解质 ， 暂停靶向药物治疗以及严格限制致癫痫药物等 。
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朱彪教授最后总结：靶向治疗有许多的副作用 ， 而心血管的副作用是必不可少的 ， 还有其余消化系统和呼吸系统神经系统等并发症的发生 ， 最后神经系统并发症中急性脑病和癫痫也十分需要大家重视！
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