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T细胞|做什么检查，能知道免疫力低？

免疫力免疫球蛋白T细胞CD8CD4

（医患家特约作者：果子哥医生）
什么是免疫力？免疫学家告诉我们 ， 免疫的本质是免疫系统识别“自我”或“非我” ， 并对非我 ， 发生应答反应 。
这是不是很绕口啊 ， 其实 ， 把人体免疫系统比作军队 ， 那么它就是人体对抗外来武装侵略的防御系统 ， 免疫系统有效识别敌军和友军 ， 随时作战 ， 对抗敌军 。 免疫力就是这个军队的战斗力 。
T细胞|做什么检查，能知道免疫力低？文章插图
狭义的免疫系统指的是细胞免疫和体液免疫 。 体液免疫是B淋巴细胞及其产生的各种对抗外来微生物感染的抗体 ， 这些抗体本质上是一类蛋白质 ， 也就是免疫球蛋白 。 细胞免疫是T淋巴细胞对外来坏分子识别 ， 发挥杀伤或者释放细胞因子对目标进行摧毁的功能 。
广义的概念 ， 那就是人体一整套对付外来入侵的整体战斗力 ， 包括固有免疫系统 ， 特异性免疫系统 ， 机体状态等 。 所以 ， 免疫力是个综合概念 。
免疫力低有什么表现？免疫力低下身体是会有征兆的 。 精力不济 ， 无精打采；经常感冒；睡眠质量差 ， 精神抑郁；消化不良 ， 容易腹泻；易怒 ， 情绪激动；经常性扁桃体发炎等等都可能是和免疫力低有关系 。
T细胞|做什么检查，能知道免疫力低？文章插图
做什么检查能知道免疫力低？那自己有很长一段时间有上述情况 ， 我们自己不能判断是否免疫力低 ， 就要及时找医生咨询 ， 治疗 。
医生会正对性的安排一些检查 ， 尽可能找到导致免疫力低的原发疾病 。 一般可以检查免疫球蛋白 ， 经常感染是不是有遗传性免疫球蛋白缺失有关 ， 有人先天性IgA免疫球蛋白缺陷 ， 易发上呼吸道感染 。
有没有感染性疾病长期存在？乙肝 ， 梅毒 ， 艾滋病等传染性疾病也会导致免疫力下降 ， 检查相应核酸或者抗原明确诊断 。
一些器质性疾病比如慢性肾炎 ， 肝功能异常也会导致免疫力下降 ， 要检查肝肾功能 。
糖尿病等内分泌系统疾病同样可能导致免疫力下降 ， 测生化血糖项目判断是否有糖尿病 。
血常规中中性粒细胞也是反应机体免疫功能的一个重要指标 。
细胞免疫的主要细胞包括T细胞亚群综合衡量细胞免疫功能 ， 主要有CD4 和CD8 T淋巴细胞 。
CD4+T细胞是人体免疫系统中的一种重要免疫细胞 ， 是人体辅助性T细胞 ， 参与识别外来入侵者的身份 。
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CD8+T细胞 ， 可以分化为细胞毒性T淋巴细胞 ， 参与特异性抗肿瘤反应 ， 堪称抗肿瘤的特种部队 ， 对肿瘤实施精准打击 ， 是目前免疫疗法抗肿瘤治疗研究的热点 ， 同时它也可发挥抗病毒作用 。
一般来讲 ， CD4 T细胞减少 ， 多见于免疫球蛋白缺乏症 ， 胸腺发育不良 ， 严重免疫缺陷病等 。
CD8 T细胞增多 ， 多见于系统性红斑狼疮 ， 肿瘤及病毒性感染 。
CD4 /CD8 T细胞比值也是一个重要指标 ， 正常情况下 ， 比值在1.5—2.5之间 ， 降低多见于病毒性感染 ， 再生障碍性贫血 ， 艾滋病等 。 艾滋病患者因为病毒摧毁的是CD4 T ， 所以这个比值可能严重倒置 ， 艾滋病患者治疗过程中 ， 往往会监测这一指标 ， 评估治疗效果 。
CD4 和CD8 T细胞相互配合 ， 共同发挥细胞免疫这支特俗兵种的防御能力 。
艾滋病毒就是通过与CD分子结合感染CD4 T淋巴细胞的 ， 有研究表明艾滋病患者CD4/CD8的比例长期低于正常值时 ， 心血管、肾脏、神经系统、骨骼及肿瘤的发生率显著增高 。 此类患者不仅表现出机会性感染的风险大大提高 ， 实际上是整个免疫防御军队也是彻底崩溃 ， 简直就是溃不成军 。
总之 ， 一些常规生化 ， 血常规 ， 大小便检查 ， 以及免疫球蛋白和免疫细胞的检查 ， 还有根据临床症状由医生做出的针对性的特定检查 ， 都是评估免疫力是否低下的重要依据 。


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