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唐筛|唐氏筛查VS无创DNA：到底如何选择？妇产科医生告诉你

染色体唐筛神经管缺陷唐氏筛查产前诊断

前几天 ， 飒姐写了一篇关于唐氏儿的文章 ， 大家的反响非常热烈 ， 也有很多读者在后台问飒姐关于唐氏筛查的问题 ， 其中有好几个人都是这么问的：
飒姐 ， 唐筛不是准确度比较低吗？那为什么还要查？
飒姐 ， 听说无创DNA更高 ， 我宁愿多花点钱 ， 做无创不做唐筛可以吗？
飒姐 ， 唐筛和无创到底有什么区别呢？
【唐筛|唐氏筛查VS无创DNA：到底如何选择？妇产科医生告诉你】因为在后台实在没办法详细回复 ， 今天飒姐就好好跟你们讲讲 ， 关于唐氏筛查和无创 DNA ， 它们到底区别在哪些地方 ， 我们又应该如何选择 。
唐筛|唐氏筛查VS无创DNA：到底如何选择？妇产科医生告诉你文章插图
先说唐氏筛查 ， 其实现在很多地方的唐氏筛查已经实现免费筛查 ， 孕妇建立档案后 ， 常规的产检筛查项目里面就包含有这一项 。
唐氏筛查的方法 ， 是空腹抽取妈妈的外周血液 ， 通过检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度 ， 并结合孕妇的年龄、体重、孕周等方面来进行一系列的计算 ， 从而判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数 。
唐氏筛查的时间要求的在15~20周 ， 的确 ， 就准确度上来说 ， 普通唐氏筛查的准确度约在70%~80%左右 ， 有一定的假阳性率 ， 这个概率大概在5% ， 对于基因的微缺失或者微重复等更负责的问题 ， 普通的唐氏筛查无法检测 。
唐筛|唐氏筛查VS无创DNA：到底如何选择？妇产科医生告诉你文章插图
相比之下 ， 无创DNA的检测可以进行筛查的时间范围更广 ， 在怀孕12~26周之间都可以进行筛查 ， 不需要空腹就可以抽血 ， 而且相对于唐氏筛查更加准确 ， 其中对于唐氏综合症的检出率可以达到99%左右 ， 而且假阳性率可以低至1%左右 。
无创DNA分为不同的等级 ， 对于胎儿的染色体疾病 ， 有着重要的辅助检查意义 。
但是无创DNA并非全部都是优点 ， 它有一个缺陷 ， 就是无创的筛查针对的是染色体 ， 却不包含有对于开放性神经管缺陷的危险系数的评估 。 而唐氏筛查则是包含有这一项的 。
唐筛|唐氏筛查VS无创DNA：到底如何选择？妇产科医生告诉你文章插图
跟无创相比 ， 唐筛有一个最大的优点 ， 就是价格便宜 。 有的地区唐筛是免费筛查项目 ， 有的地方还没有实施 ， 但是一般收费也仅在200元左右 ， 哪怕不免费 ， 绝大部分家庭也都可以接受 ， 能够负担的起 。
有的读者就曾经问过我：既然唐氏筛查的准确度并不够高 ， 为什么不普及无创DNA ， 大家直接都去做无创 ， 不是更放心吗？
这个问题其实不难回答：因为无创太贵了 ， 如果免费普及 ， 目前还不太现实 。 而自费让所有人都上来就查 ， 也不太现实 。
一次无创DNA筛查的费用 ， 一般在2000元左右 ， 这个2000元 ， 虽然在某些家庭看来 ， 并不算什么大的数目对于某些孕妈妈来说 ， 不过是一套化妆品的价钱 ， 但是对于有的家庭 ， 尤其是一些不发达城市的农村孕妇 ， 这2000元 ， 就是个大数字 。
有时候 ， 真的不是他们不想做 ， 是做不起 。
这世界 ， 并不是所有的角落光鲜亮丽 ， 它辛苦贫穷的那一面 ， 有时候我们只是看不到 ， 不了解而已 。
不过飒姐觉得 ， 如果将来我们国家越来越发达 ， 针对孕产妇这一块的政策会更加惠民 ， 关于无创的覆盖在将来也是有希望的 。
唐筛|唐氏筛查VS无创DNA：到底如何选择？妇产科医生告诉你文章插图
好了 ， 对比了唐筛和无创的不同之后 ， 下面就是重点了：
我是做普通唐筛呢？还是做无创DNA呢？
飒姐的建议是：
唐氏筛查 ， 就好像一件款式简单大方 ， 价钱经济实惠的纯棉T恤 ， 穿着舒服 ， 样式简单 ， 老百姓都能穿得起 ， 居家生活比较适合 。


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