图集
新华网北京12月4日电（孙慧）腹痛、腹泻、体重下降……这些症状看似普通 ， 其背后也有可能是 “克罗恩病”在发出信号 。 克罗恩病虽然是一种少见的疾病 ， 但随着近两年来发病率的升高 ， 也逐渐走进了公众的视野 。
【患者|关注克罗恩病 让创新药惠及更多患者】克罗恩病有哪些症状表现？治疗方式有哪些？患者的疾病负担如何……近日 ， 新华网采访了业内相关的临床专家和患者 ， 针对上述相关话题进行了分享 。
克罗恩病好发于青壮年 早诊早治并制定个性化治疗方案是关键
文章插图
中山大学附属第一医院副院长 ， 消化内科学科带头人 ， 中华医学会消化病学分会主任委员陈旻湖
克罗恩病属于炎症性肠病范畴 ， 是一种慢性、反复发作的免疫性疾病 ， 消化道任何部位均可累及 。 该病好发于青壮年 ， 由于病因不明确 ， 目前还是一种无法治愈的终身性疾病 ， 其发病率在近年来呈上升趋势 。
“克罗恩病所带来的影响是多方面的 。 ”中山大学附属第一医院副院长 ， 消化内科学科带头人 ， 中华医学会消化病学分会主任委员陈旻湖介绍道 ， 一方面是疾病本身的影响 ， 长期的腹痛腹泻以及穿孔、梗阻、出血或者腹腔脓肿、肠瘘等并发症 ， 不仅给患者带来极大的痛苦 ， 还使得这些正处于人生上升期的青年人在学业、事业及生活上受到严重的影响 。另一方面 ， 无论是来医院就诊还是进行长期的治疗 ， 都需要耗费患者及其家庭的大量时间、精力 ， 同时也带来了沉重的经济负担 。
克罗恩病的症状表现与普通肠道疾病症状相似 ， 在早期诊断上容易出现误诊 ， 但普通的胃肠炎不会长时间持续或反复发作 ， 因此医生需要通过一系列检查对疾病的严重程度和累及范围做出正确的评估 。 另外 ， 治疗克罗恩病不能够单纯进行止痛、止血等对症处理 ， 而是应该有一个长期治疗的规划 。 “在临床上 ， 我们非常强调对克罗恩病的早诊早治 ， 以提高患者的治疗效果 。 ”作为中华医学会消化病学分会主委 ， 陈旻湖所在的学会也一直在推动克罗恩病的早诊早治 。 通过地方炎症性肠病诊治中心的逐渐建立 ， 提升了治疗的专业性 ， 并提高了患者就医的便利性 。
对于克罗恩病这种终身性的疾病 ， 需要根据患者的病变范围、严重程度、经济情况等来制定长期、个体化的治疗规划 。 目前克罗恩病的治疗方式有手术、药物等 ， 手术限于有肠梗阻、肠穿孔、肠穿透、肠漏等症状的患者 ， 以及少数有癌变的患者 ， 大多数患者采用的是药物治疗 。
据陈旻湖介绍 ， 克罗恩病的治疗包括两个阶段 ， 第一阶段是诱导治疗 ， 第二阶段是维持治疗 。 传统的诱导治疗是用糖皮质激素 ， 可以缓解患者症状 ， 但也会带来一些问题 ， 一是患者的黏膜愈合效果不好；二是容易复发；三是激素用量相对比较大 ， 会给患者带来一些不良反应 ， 特别是高龄患者 ， 有时会出现高血压、糖尿病、容易感染等不良反应 。 “所以糖皮质激素适用于短期治疗 ， 不主张其用于维持治疗 。 ”陈旻湖介绍 ， “另一种治疗手段是生物制剂 ， 主要针对炎症肠病炎症网络的一些靶点进行治疗 ， 对克罗恩病的诱导治疗和维持缓解效果良好 ， 副反应相对来说也是比较少的 。 ”
陈旻湖教授认为 ， 对于克罗恩病的治疗 ， 最好的方案是在诱导方案治疗有效的情况下进行长期的药物维持治疗 。 虽然目前已有部分生物制剂进入医保 ， 对于传统治疗无效的患者可以选择生物制剂并且通过医保报销 ， 减轻其部分经济负担 ， 但对于刚刚获批的新一代生物制剂来说 ， 患者负担还是比较大的 。
克罗恩病经济负担沉重 需要发动各方力量帮助患者回归正常生活
文章插图
推荐阅读
- 如果被医生宣判了癌症，患者会经历什么情感体验？
- 烟台毓璜顶医院姜绍红团队：守护鼻健康 让患者畅快呼吸
- 高尿酸患者，饮食上建议少吃“三白、三黄”食物，或有助降尿酸
- 万万没想到，一名癌症患者感染新冠后体内的肿瘤竟然消退了...
- 得了乳腺癌，她为何不愿去治疗
- 中国肝癌患者诊断的平均年龄提升5岁，打破治疗僵局，肝癌诊治新势令医生振奋
- 没那么简单，糖尿病患者泡脚有讲究
- 中医：不同年龄的肾病患者，饮食选择不同，饮食选的好治疗更顺畅
- 降价了！东莞7家医院患者已用上几百元的冠脉支架
- 医学奇迹！淋巴瘤患者感染新冠病毒后，肿瘤消失了