比如 ， 感染了不同的乙肝病毒亚型 ， 其中有一个亚型被免疫系统控制住 ， 产生了抗体 。 但这个抗体对另外一种亚型没有作用 ， 这种乙肝病毒就占据了上风 。
6、当然 ， 可能也有好的情况
比如 ， 在感染自愈的过程中 ， 抗体才开始产生 ， 但力量还不够 ， 还有上升的空间 ， 这多半发生在感染自愈的早期 ， 才会出现这种情况 。
文章插图
乙肝免疫球蛋白就是乙肝表面抗体
【龙大夫建议】
为了验证是哪一种情况导致的双阳性 ， 需要对乙肝两对半进行定期的复查 。
复查的项目包括：乙肝两对半的定量和乙肝病毒DNA ， 看看那些抗原抗体滴度动态变化的情况 ， 以及复制的情况如何 。
还要同时查一下肝功能、甲胎蛋白和彩超等检查 ， 以全面了解目前的现状 。
随访过程中 ， 如果乙肝表面抗原滴度逐渐降低 ， 而乙肝表面抗原逐渐升高 ， 有可能会再次出现治自愈的情况 ， 那就是好事 。
需要提醒的是 ， 对于长期乙肝表面抗原和抗体双阳性的情况 ， 有报道提示可能属于慢性乙型病毒性肝炎活动期 ， 表现为即使肝功能正常 ， 也有大量的乙肝病毒复制；有研究表明可能的肝癌的发生有一定的关系 。
肝穿检查可能提示肝细胞炎症 。
如果不做肝穿 ， 发现乙肝病毒DNA阳性 ， 可考虑做进一步的干肝脏硬度检查 ， 也就是所谓的“肝弹” ， 血清纤维化检查 。
必要的时候要积极抗病毒治疗 ， 在治疗前 ， 考虑到耐药突变可能 ， 最好做耐药检测 。
文章插图
#健康真探社##清风计划#
码字很辛苦 ， 龙大夫的这篇文章如果对您有用 ， 欢迎点赞、留言、转发、收藏和赞赏！
【HBsAg|HBsAg和HBsAb双阳性是怎么回事？医生：仍然是乙肝，抗体多无效】更多精彩文章 ， 将不定期呈现 ， 敬请关注！
推荐阅读
- 最新通报！此地已检出阳性近300例！防控薄弱环节暴 露...
- HER2阳性乳腺癌耐药怎么办？这类新药带来惊喜
- 锦州市排除一例可疑阳性患者
- 5年前查出HPV阳性不治，女子确诊宫颈癌晚期！这些症状不能拖
- 罗氏Phesgo治疗HER2阳性乳腺癌在欧盟获批
- 美国护士接种辉瑞疫苗8天后新冠检测呈阳性，美专家：要等10-14天才有效
- 为什么HBV DNA阳性，医生却不给我抗病毒治疗？
- 脑病也可能尿糖阳性
- 买到核酸阳性食品是否会被传染 做到这几点 风险非常低
- 新药资讯！HER2阳性乳腺癌不容错过的治疗良机