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从电生理小白到科室骨干，一名年轻医生的生长之路


从电生理小白到科室骨干，一名年轻医生的生长之路文章插图
年轻医生都有“成长的烦恼” 。 有些人被例行繁杂的工作占据了时间和心智 ， 有些人没有平台和机会 ， 找不到奋斗的方向和方法 。 曾经 ， 玉林市红十字会医院的杨桂强大夫也不例外 。 但就在短短5年内 ， 他从三线城市三乙医院心内科的一名不起眼小大夫 ， 快速成长为能独当一面的科室骨干和术者 ， 他的“秘诀”究竟是什么呢？
积极主动：挖掘触手可及的学习资源
当了医生 ， 就得一辈子学习 ， 年轻医生更要挤时间学习 。 杨桂强说 ， 这些年 ， 哈特瑞姆就是他的“学习宝藏” 。
2012年 ， 杨桂强才从其他科室被调到心内科 ， 2013年到长海医院进修冠脉 ， 却对电生理产生了特别的兴趣 。 “可能是我们在基层 ， 对电生理、心律失常的研究和处理都太陌生 ， 知识贮备太少 ， 这反而激发了我的学习兴趣” 。
进修回来 ， 杨桂强买了很多心电图教材 ， 特别认真地啃了好几遍 ， 但感觉还是很茫然 ， “当时看心电图 ， 能看出室上速就很不错了 ， 别谈怎么判断是哪种来源的室上速了~”
机缘巧合 ， 2015年杨桂强第一次接触“刘兴鹏大夫心电图时间”的课程 ， 刘老师能在20分钟内把一份心电图背后的来龙去脉讲地清清楚楚 ， 让他第一次感受到不用死记硬背的“学习畅快感” 。 用他的话说：“从此以后无法自拔 ， 别的平台和书籍再没有碰过~”
也是从那时开始 ， 杨桂强当上了“挖矿工” 。
“我开始疯狂搜索 ， 哈特瑞姆公众号和APP上刘兴鹏老师所有的讲课资料 ， 还意外发现了施海峰老师的电生理课程、田颖老师的解剖课程……”之后基于喜爱和信任 ， 杨桂强还把这些老师们在网络上能找到的讲课视频都翻看了一遍 ， 有些经典的视频收藏下来反复学习 。
转变观念：机会在“人少的地方”
杨桂强所在的是一所三乙医院 ， 病人不少 ， 但心内科接诊的基本是高血压、冠心病、心衰患者 ， 当时的感觉是“心律失常病人挺少” ， 所以遇到需要处理的病人 ， 都是外请专家来进行手术指导 。
“我们外请专家快10年了 ， 之前年轻大夫都会站在旁边当助手 ， 但完全是工具人 ， 我们不知道专家在干什么 ， 屏幕上的图像是什么意思 ， 专家让做什么就机械地做什么 ， 特别没意思 。 久而久之 ， 年轻大夫要么偷懒没事干就休息 ， 要么就是特别不情愿跟台…….”
科室也想要过培养自己人 ， 把心律失常专业做起来 ， 但电生理介入术者入门至少5年起步 ， 年轻大夫们都有思想负担 。
通过之前的一些学习积累 ， 加上正跟着学习施海峰老师的“从零学习电生理” ， 杨桂强暗暗给自己定下了方向——专攻电生理！
“从零学习电生理 ， 感觉就是为我专门定制的！之前一看电生理书就犯困 ， 但施老师的教学通俗易懂又经常讲故事、打比方 ， 非常有趣 。 当时我每周四6点 ， 几乎准时就会打开哈特瑞姆APP ， 一直追更新 。 有时晚了一会儿上线 ， 我就会立马去催问小秘书 。 ”
慢慢地 ， 杨桂强跟台时能看懂专家的“动作”了 ， 有时还能交流问几个“在点儿上”的问题 ， 专家觉得挺意外 ， 他自己跟台也越来越觉得有收获 。
后来 ， 杨桂强才发现 ， 当地心律失常病人并不少 ， 之前观念中患者少 ， 一是因为缺乏诊疗知识和理念 ， 偏重心衰、冠脉等处理 ， 认为心律失常治不好 ， 不及时处理也不要紧 ， 二是接诊了患者 ， 控制一下心室率就回去了 ， 病人根本问题没有解决 。 也由于不能及时手术 ， 转院后这类病人自然也外流到其他医院 。
一病人少二难三周期长 ， 原本横亘在杨桂强面前的三个现实困难 ， 被他的一步步努力和坚持逐渐化解了 。
持续积累：在实践中不断精进
2017年 ， 玉林市红十字会医院心内科电生理介入全年手术量不到20台 ， 2018年 ， 杨桂强开始一步步尝试独立做室上速手术 ， 当年年度手术量翻了一番多 ， 达到60多台 。


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