台州1频道丨「科普」一紧张就拉肚子?你需要了解的肠功能紊乱
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什么是肠道功能紊乱?
肠道功能紊乱又称胃肠神经官能征 , 是一组胃肠综合征 , 患者多表现为胃肠的运动与分泌机能失调 , 但无器质性病理改变 , 不包括其他系统疾病引起的胃肠道功能紊乱 。 主要为高级神经活动发生障碍引起植物神经系统功能异常所导致 。
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如何鉴别诊断肠道功能紊乱?
患者参照2006年罗马工作委员会公布的《罗马Ⅲ诊断标准》中肠易激综合征(腹泻型)诊断标准进行诊断 。 症见:腹痛、腹胀 , 饮食减少 , 胸脘痞闷 , 大便时溏时泻 , 神疲乏力等 。
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肠道功能紊乱有哪些治疗原则?
只有通过 精神调适 和 改变行为 等方式 , 才能从根本上调整胃肠道功能紊乱 。传统治疗 有饮食疗法、营养支持疗法、镇静安眠、解痉止痛等综合治疗方法 。 可根据病情对症使用理肠调胃安神剂、谷维素、消化酶、维生素B1等治疗 。 对具有明显精神症状的患者 , 给予抗焦虑或抗抑郁药 , 解除心理障碍 。
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小肠细菌过度生长的病因有哪些?
小肠细菌过度生长 (small intestinal bacterial overgrowth)又称 小肠淤积综合征 、 小肠污染综合征 或 盲袢综合征, 是指小肠内菌群数量或菌群种类改变 , 达到一定程度并引起临床表现者 。临床表现包括腹痛、腹胀、腹泻或是吸收不良的表现 , 如体重下降、贫血、营养不良 。 引起小肠细菌过度繁殖的病因甚多 , 而细菌过度繁殖造成小肠吸收不良的机制也甚复杂 , 仍有许多问题尚未阐明 。
有许多基础疾病可以导致小肠细菌过度繁殖 , 大致可分3类 :
01
小肠结构异常:小肠憩室、胃次全切除毕氏Ⅱ式、手术性盲袢导致肠内容物滞留局部即所谓盲袢综合征 , 放射性肠病、克罗恩病、肠粘连引起的不全性肠梗阻等 。
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引起小肠动力异常的疾患:硬皮病、淀粉样变性、糖尿病、甲状腺功能低下、肠易激综合征等可致小肠动力减弱而引起小肠淤滞 。
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其他:肝硬化、结节性淋巴样增生所致肠腔内免疫机能下降 , 胃次全切除、恶性贫血以及强力抑酸药引起的胃酸减少等则主要与杀菌能力下降有关 。
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刘跃平
1993年同济医科大学郧阳医学院本科毕业 , 浙江大学在职研究生结业 , 曾于湖北省人民医院、杭州市第一医院、上海瑞金医院进修 。 擅长消化系统疾病的诊断及治疗 , 精通消化内镜操作及内镜下治疗 。
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杨纯英
台州市中心医院消化内科主任医师、教授 ,台州市医学会消化、内镜分会委员 , 第一届炎症性肠病组副组长 。89年毕业于浙江大学医学院临床医学专业 , 从医30余年 。
擅长消化内科常见病如胃、肠、肝脏、胰腺等疾病的诊治及危重病、疑难病的诊治 , 胃肠镜检查及治疗 。
坐诊时间: 专家门诊:周一全天、周四下午 地点:门诊二楼内科二诊区
特需门诊:周四上午 地点:门诊四楼名医馆
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