突破！即墨区人民医院成功完成即墨首例颈动脉内膜切除术( 二 )
两种手术科普
目前 ， 我院神经外科两种手术方式都已开展 ， 具体选择可以参考以下：
1、年龄较大者、斑块不稳定者、符合治疗指征的有症状或无症状的颈动脉狭窄患者 ， 首选CEA；年龄轻者、斑块稳定者2 种治疗方法效果比较平均 。
2、对于斑块严重钙化、动脉过于迂曲、狭窄过于严重、甚至接近闭塞者 ， 选择CEA而非CAS 。
3、CEA费用更低 ， 不需要高值耗材 ， 术后通常不用“双抗”维护 ， 远期复发率相对较低 。 CEA 不受斑块性质的限制 ， 直接切除狭窄斑块是无法替代的优势 。
4、对于狭窄或分叉位置过高、颈动脉肌纤维发育不良者 ， 不能耐受全麻者 ， 首选CAS 。
5、CEA 和CAS有时会相互补充 ， CAS术后再狭窄 ， 可以选择CEA手术取出支架及斑块 。 无论CEA还是CAS ， 都需要外科医师根据不同病情、综合多种情况做出理性的、个性化的选择 。
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【来源：青岛市即墨区人民医院】
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