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下肢|硬核科普：关于大隐静脉曲张的22个问题和误区，一次性全部解决

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下肢|硬核科普：关于大隐静脉曲张的22个问题和误区，一次性全部解决文章插图
@血管介入科王友彬医生：三甲医院主治医师 ， 彩虹医生公益组织成员 ， 擅长血管疾病及肿瘤微创治疗 。
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1、什么是大隐静脉？大隐静脉是下肢两条主要浅静脉中的一支 。 它是人体最长的静脉 ， 起自足背内侧 ， 经内踝前方沿小腿和大腿内侧上行 。 临近腹股沟韧带下方汇入卵圆窝 ， 并在隐股静脉结合部注入股总静脉 。
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2、哪些人群容易出现大隐静脉曲张？
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体力劳动者更容易出现大隐静脉曲张 。
长时间站立者 ， 如：教师、交警、导购、美容师、厨师、餐厅服务员、医生、护士等；
长时间静坐者：IT人士、白领、公务员等办公室工作人员 。
3、大隐静脉曲张会遗传吗？下肢慢性静脉疾病有家族遗传现象 。
很多研究提示静脉疾病存在强有力的家族性因素 。 研究表明 ， 当父母双方均患静脉曲张时 ， 子女患静脉曲张的风险为90%；如果父母中的一方患静脉曲张 ， 那么儿子患静脉曲张的风险为25% ， 女儿患静脉曲张的风险为62%；如果父母双方均无静脉曲张 ， 子女患静脉曲张的风险为20% 。
此外静脉曲张和口服避孕药也有相关 。
4、大隐静脉曲张和年龄有关系吗？我们认为大隐静脉曲张和高龄有关 ， 随着年龄的增长 ， 大隐静脉的发病率会呈现增长的趋势 。
Framingham研究在16年期间 ， 每2年对男性和女性是否存在静脉曲张进行了检查 。 在这期间 ， 在最初没有静脉曲张的1720例男性和2102例女性中 ， 分别有396例(23%)和629例(30%)发生了该病 。 静脉曲张的2年发病率为男性平均39.4‰ ， 女性平均51.9‰ 。 在年龄为40-49岁的女性中 ， 发病率最高 。
5、大隐静脉曲张和体重有关系吗？
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肥胖对静脉曲张是有影响的 ， 体重超标会造成下肢压力增高 ， 静脉淤积 ， 就容易造成静脉曲张 。
6、怀孕会引起大隐静脉曲张吗？
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怀孕期容易引发下肢静脉曲张 。
这是由于逐渐增大的妊娠子宫压迫下腔静脉而引起的 。 孕期引发静脉曲张后应多休息 ， 避免长久站立工作；可抬高患病下肢 ， 也可用弹性绷带和穿弹性袜；避免摩擦而使曲张静脉破裂 。 孕期不作手术治疗或激光消融治疗 ， 分娩后病情多可减轻或治愈 。
7、大隐静脉曲张可以热水泡脚吗？大隐静脉曲张患者不能用热水泡脚！不能用热水泡脚！不能用热水泡脚！对于大隐静脉曲张患者 ， 不仅不能热水泡脚 ， 也不能洗桑拿、长时间晒日光浴 。 洗澡水的温度也不宜超过40℃ ， 温热即可 。 因为热水会促进血液循环 ， 使曲张的静脉进一步扩张 ， 加重下肢充血 ， 使病情加重 ， 进而加重静脉淤血 ， 使静脉血管更加凸出扩张 ， 可能会越泡越肿 ， 病情越泡越重 。
8、大隐静脉曲张能吸烟吗？
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不能 。
静脉曲张是静脉系统最常见的疾病 ， 形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变 ， 血液蓄积下肢 ， 在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高 ， 是血管突出皮肤表面的症状 。
烟中含有尼古丁 ， 尼古丁可兴奋血管收缩中枢和交感神经 ， 并可促进肾上腺髓质分泌更多的肾上腺素 ， 而致周围血管收缩 ， 血管内皮细胞因缺氧而受到损害 ， 毛细血管的血流减慢 ， 血细胞凝集和血小板聚集 ， 皮肤温度降低 。


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