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腰椎“出轨”的奋斗者们，预防锻炼走起来

腰椎问题 ， 已经成了困扰当代人的一大难题 ， 据有关数据显示 ， 我国腰椎病患者已突破2亿人 ， 而腰椎间盘突出症发病率仅次于感冒 ， 成为引起腰腿痛最常见的疾病 ， 患病后会严重影响正常工作和生活！
面对腰椎问题可能带来的烦恼 ， 作为长期伏案工作 ， 腰椎随时可能“出轨”的打工人 ， 在日常生活中应该注意什么呢？
01.什么是腰椎间盘突出症？
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的纤维环破裂和髓核组织突出 ， 刺激或压迫腰脊神经根、血管等而引起的一系列以腰腿痛、麻木等为主要症状的疾病 。 在运动创伤中 ， 腰椎间盘突出症约占10% ， 直接影响运动成绩的提高 ， 甚至可导致运动生命的终结 。
腰椎“出轨”的奋斗者们，预防锻炼走起来文章插图
02.是什么原因引起的呢？
①椎间盘退变：随着年龄的增长 ， 椎间盘逐渐发生退变 ， 纤维环和髓核的含水量逐渐下降 ， 髓核失去弹性 ， 纤维环逐渐出现裂隙 。 在退变的基础上 ， 劳损积累和外力的作用下 ， 椎间盘发生破裂 ， 髓核、纤维环甚至终板向后突出 ， 严重者压迫神经产生症状 。
②损伤：积累损伤是椎间盘退变的主要原因 。 反复弯腰、扭转等动作最易引起椎间盘损伤 。
③妊娠：妊娠期间整个韧带处于松弛状态 ， 而腰骶部又承受比平时更大的应力 ， 增加了椎间盘突出的风险 。
④遗传因素：小于20岁的青少年患者中约32%有阳性家族史 。
⑤腰椎发育异常：腰椎发育异常使下腰椎承受异常应力 ， 从而增加椎间盘损害的风险 。
03.腰椎间盘突出症有哪些症状？
①腰痛：最多见 ， 一般早期仅有腰痛 ， 可为急性剧烈疼痛或慢性隐痛 ， 当病人负压增加如咳嗽、喷嚏、排便或弯腰时可引起疼痛或是疼痛加重 。
②坐骨神经痛：多表现为一侧 ， 疼痛从下腰部向臀部、下肢、足背或足外侧放射 ， 可伴有麻木感 。
③马尾神经受压：中央型的腰椎间盘突出 ， 由于突出的组织直接作用 ， 使马尾神经受压 ， 表现为双侧大腿、小腿、足跟后侧及会阴部迟钝 ， 大、小便功能障碍 。
04.如何治疗？
根据疾病的分期 ， 治疗方式会有所不同 ， 建议在专业医师的指导下进行 。
1.急性期
①冷疗：可采用冰袋局部冷敷 ， 1~2小时／次 ， 每次10~20分钟 。
②制动：可采用护腰、粘膏支持带、肌内效贴布支持 ， 便于关节早期活动 。
③运动疗法：急性期患者主要以制动休息为主 ， 不适宜进行运动疗法 。 但可以在不加重患者病情的情况下进行腰腹肌等长收缩训练 。
2.恢复期
此期目标为进一步缓解局部症状 ， 恢复正常功能 ， 保持全身的力量及耐力 ， 预防复发 。 在康复科医师的指导下行腰部活动范围训练、核心力量训练（拱桥训练、单飞燕训练、侧桥训练等）、本体感觉训练（坐位巴氏球训练 ， 把双臂或双下肢不断移动、保持平衡 ， 从睁眼过渡到闭眼） 。
腰椎“出轨”的奋斗者们，预防锻炼走起来文章插图
3.康复期
康复期康复目标：增加肌力及本体感觉 ， 引导运动员恢复训练 。
（1)护具：使用护腰和粘膏支持带、肌内效贴布 。
（2)核心肌力训练 。
①不借助任何器械的单人力量训练 。
②运用单一器械进行的力量训练 。
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05.如何预防腰椎间盘突出症呢？
1、平时要有良好的坐姿 ， 睡眠时的床不宜太软 。
2、长期伏案工作者需要注意桌、椅高度 ， 定期改变姿势 。
3、职业工作中需要常弯腰动作者 ， 应定时伸腰、挺胸活动 ， 并使用宽的腰带 。
4、应加强腰背肌训练 ， 增加脊柱的内在稳定性 ， 长期使用腰围者 ， 尤其需要注意腰背肌锻炼 ， 以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果 。


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