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痰是什么？痰在什么位置？不同疾病引起的咳痰各有什么特点( 二 )


如果咳嗽咳出粉红色泡沫稀痰 ， 并且伴有乏力 ， 活动后气喘 ， 脚踝水肿 ， 尤其是老年人 ， 多半就是心脏出问题了 。
所以咳痰 ， 不一定是呼吸道的问题 ， 心脏出问题也可以导致咳痰 。
（3）脓痰
这就是我们经常见到的黄色脓痰 ， 细菌感染呼吸道之后 ， 就会产生脓痰 ， 比如肺结核、支气管扩张、细菌性肺炎、肺脓肿等 。 患者除了咳嗽、咳痰外 ， 往往还伴有胸痛、发烧等症状 。
有一些特殊细菌感染 ， 脓痰的颜色会有独特的表现 。
比如痰呈绿色、铜绿色 ， 那么高度怀疑是一种叫做铜绿假单胞细菌感染 。 这种细菌治疗也很麻烦 。
又比如痰呈砖红色 ， 是克雷伯肺炎的表现
痰是什么？痰在什么位置？不同疾病引起的咳痰各有什么特点文章插图
砖红色
而痰呈铁锈色 ， 则是大叶性肺炎的表现 。 如果一个人淋雨后或者过度劳累后 ， 免疫力下降 ， 出现咳嗽、咳铁锈色痰 ， 伴有发烧 ， 那么多半就是大叶性肺炎了
如果痰还伴有恶臭 ， 往往是厌氧菌感染
这些特殊的症状 ， 可以帮助医生诊断 ， 缩小目标 ， 在检查结果出来之前 ， 合理选择治疗方案 。
（4）血性痰
当气管、支气管的血管破裂受损之后 ， 会出现血性痰 。 主要见于肺癌、肺结核、支气管扩张等引起的咳嗽、咳痰 。
像肺结核、支气管扩张和小细胞肺癌 ， 有的时候可以产生大量的痰液 。
比如我之前收治过一个小细胞肺癌的患者 ， 她每天要咳三四盆（洗脚盆）痰液 ， 非常可怕 。
这是因为小细胞肺癌患者的细胞会急剧增生 ， 这些细胞都可以分泌粘液 ， 因此患者会不停咳痰 。
【痰是什么？痰在什么位置？不同疾病引起的咳痰各有什么特点】04 出现了咳痰需要立即吃止咳药吗？
出现咳痰之后 ， 首先还是要明确病因 ， 不要急着吃止咳药 。
因为我在前面也已经讲过了 ， 我们咳痰 ， 其实是把气道、肺部的废物、脏东西咳出来 ， 是帮助我们“排毒”
如果这个时候 ， 使用强力的镇咳药 ， 抑制我们身体咳嗽 。 那么痰液就会淤积在气道、肺部 ， 导致废物无法排出 ， 进一步加重症状 。
因此 ， 就像大禹治水 ， 不能堵 ， 要疏
要针对引起咳嗽的原因就行治疗
比如 ， 如果是细菌感染导致的脓痰 ， 那么要使用抗生素 ， 特殊细菌感染要使用特殊的治疗药物 ， 比如肺结核 ， 就需要长达半年的治疗 。
如果是真菌感染 ， 就要使用抗真菌的药物 。
如果是肺癌 ， 那么手术或者化疗药靶向药才是治疗的关键 。
如果痰液粘稠 ， 就需要使用一些化痰促排的药物 ， 比如盐酸溴己新和羧甲司坦等药物 。
对于咳嗽、咳痰时间长的患者（通常超过一个月） ， 那么最好到医院去进行检查 。 像肺癌这种严重的疾病 ， 可以伪装成细菌感染的样子咳脓痰 ， 或者没有痰就是干咳 ， 吃了各种药物之后效果都不好 。 所以 ， 遇到这种情况 ， 还是要及时到医院诊断 ， 排除一些严重疾病 。


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