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17年前的丰胸假体“跑到”肚子上 医生3小时腔镜下取出“炸弹”

17年前丰胸注射奥美定 ， 却不料假体破碎并“跑”到了腹部 。 近日 ， 成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院整形烧伤科接诊了一名奥美定丰胸后遗症患者 ， 为她取出了残留在体内“乱跑”的危险的丰胸材料 。
17年前注射的假体
怎么“跑到”肚子上？
“患者迫切希望尽快把假体取出 。 ”成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院整形烧伤科主任余道江告诉红星新闻采访人员 。
原来 ， 患者在2003年接受了注射奥美定假体的丰胸手术 ， 但术后不到2年 ， 右侧乳房明显变小 ， 却在右侧腹部出现了一个隆起的“肿块” ， 这正是“逃脱”的奥美定 。
后来 ， 患者到一家美容机构取出了此前置入的奥美定 ， 并再次放入硅胶假体 。 但没想到 ， 因为手术还有残留奥美定没有全部取出 ， 且再次“跑到”了腹部位置 。
2012年 ， 患者确诊了宫颈癌 ， 接受放化疗治疗 。 在治疗过程中 ， 患者得知奥美定可能带来癌变风险 ， 也有人接受注射丰胸后出现溃烂的情况 ， 十分紧张 ， 迫切地想要取出身体里的奥美定和二次植入的硅胶假体 。
“但当时还需要完善影像学检查 。 ”余道江说 。
3个小时腔镜手术
尽可能取出假体残留
近日 ， 余道江与肝胆外科的何贤禄主任联手 ， 利用肝胆外科先进的腔镜技术 ， 使用内窥镜、脉冲枪、负压刮匙等微创技术及设备 ， 在全麻下取出患者乳房硅胶假体及“逃窜”的奥美定 ， 顺利完成了手术 。
17年前的丰胸假体“跑到”肚子上 医生3小时腔镜下取出“炸弹”文章插图
↑手术 。
17年前的丰胸假体“跑到”肚子上 医生3小时腔镜下取出“炸弹”文章插图
↑负压刮出及冲洗出的奥美定等 。
“一方面是因为奥美定破碎 ， 不完整 ， 要尽可能精细地取出来 ， 相对减少残留 。 另一方面 ， 不要给患者带来更大的不必要的创伤 ， （小创口）也会有利于恢复 。 ”余道江说 。
奥美定为什么会“跑”？余道江解释说 ， 奥美定是一种具有腐蚀性的凝胶状聚合物 ， 注射进人体组织后 ， 随着重力的作用“流动” ， 破坏侵蚀脂肪组织、筋膜组织 ， 包裹血管神经等 。 时间延长 ， 就会导致溃烂、红肿 ， 甚至增加致癌风险 。 “一般奥美定会‘跑到’肚子上 ， 睡觉的时候又会‘跑到’背上 。 ”余道江说 ， 残留在患者体内的奥美定 ， 就像一堆流动的石蜡油 ， 想要绝对完全地取出来 ， 十分不易 。
“就像一块肉不小心掉在地上 ， 又被人踩了几脚 ， 这个时候要完全干净地清洗掉所有的砂砾 ， 很难 。 ”余道江说 ， 长达3个小时的腔镜手术 ， 尽可能相对完全地取出残留 。
余道江表示 ， 所有美容整形手术 ， 安全是第一前提 。 盲目追求新式方法和技术并不可取 ， 应该选择临床验证后的技术 。 其次 ， 置入的假体材料需要是可逆的 。 如果发生不适、过敏 ， 应该有彻底的补救方案去解决它 。
奥美定是什么？
奥美定（Amazingel） ， 学名聚丙烯酰胺水凝胶（hydrophilic polyacrylamide gel） ， 是一种无色透明类似果冻状的液态物质 。
2006年4月30日 ， 国家食品药品监督管理局撤销了奥美定的医疗器械注册证 ， 全面停止其生产、销售和使用 。
聚丙烯酰胺是一种凝胶状聚合物 ， 构成它的单体丙烯酰胺（acrylamide）有中等毒性 ， 毒害神经系统 ， 损伤肾脏 ， 对生命循环系统造成伤害 ， 世界卫生组织已将这种物质列为可疑致癌物之一 ， 是定时危险炸弹 。
红星新闻采访人员 于遵素 图据受访者
编辑 彭疆
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