【 糖尿病患者|老年糖尿病有四大特点，不得不防】02 饮食健康常用脑，有助糖友防痴呆
患糖尿病多年的你，有没有觉得最近好像总是忘事？拿着手机找手机的事情频频出现，性格似乎也变得古怪了，走路、说话也缺少了以往的生机。如果此刻你点头了，那么你得警惕了，老年痴呆症的魔爪可能在不知不觉中伸向了你。
目前发现，许多老年糖尿病病人都会产生持续的认知功能障碍，即老年痴呆症。其实，平时可以采取一些措施来预防或是减慢老年痴呆症的脚步。
调节饮食是最基本的，应严格遵循糖尿病饮食，尽量做到定餐定量，让生活更加规律和健康。平时还应尽可能做一些锻炼脑力和行动力的事情，用智力及记忆力的训练方案来提高糖友的各项认知功能。另外，波动较大的血糖对糖友的健康是非常不利的，应该定期监测血糖，在专科医生的指导下使得血糖达标，这是成功的关键。对于出现糖尿病并发症的糖友来说，控制好并发症也能降低患老年痴呆的风险。
03 老年糖尿病治疗应遵循三原则
糖尿病对老年人而言极为常见，老年人体质弱，病情复杂，不能完全照搬年轻人的疾病管理方法。那在老年糖尿病的治疗过程中，应该注意哪些问题呢？
进行更广泛的综合评估
在开始治疗前和治疗期间，需要进行综合评估，这是选择合适治疗方案的基础。老年糖尿病患者不仅要评估血糖水平、合并症和并发症情况、脏器功能状态，还要评估自我管理水平（智能、体能、精神状况等）。
合理选择降糖药物
医生在选择降糖药时，一要考虑患者的病情发展阶段（如胰岛素分泌状况），二要考虑患者的血糖情况（主要看糖化血红蛋白），三要考虑并发症、合并症等。和年轻人相比，老年人低血糖风险增加，需更谨慎使用可能增加低血糖风险的药物。
个性化定制控制目标，严格防止低血糖
对于老年人而言，低血糖可能比轻中度高血糖危害更大。低血糖会增加老年人跌伤、骨折、痴呆的发生几率，严重时会导致昏迷和死亡。除了谨慎地选择降糖药之外，老年人糖化血红蛋白的控制目标可更宽松，宜根据年龄、并发症情况、自理能力、预期寿命等不同情况放宽到7.5%~8.5%甚至更宽。但对于初诊断、病情轻的老年糖尿病患者，仍可以尝试较为严格的控制目标。（万爽、任艳）
文中图片来自网络
编辑 || 董超 李娜
值班主任 || 范宏博
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