服务|医务社工能否为患者解决更多心理及社会问题
医务人员只能专注于疾病治疗,家人只能进行简单陪伴照护,而患者心理及社会层面等问题亟须专业人才来帮助解决——
医务社工能否为患者解决更多心理及社会问题
【聊健康】
人在生病的时候会格外脆弱 。原本不舒服的身体加之内心对疾病的恐惧,会让人感到孤独、无助、悲观甚至浮想联翩 。如果此时家人再缺乏理解和耐心,就会让患者更加“寒冷” 。曾有患者描述生病时的心境,犹如独行在寒冷的冬季,即使外面阳光明媚,心底也是阵阵寒意 。如果此时有专业人士从旁开解指导,不仅能缓解患者不良情绪,还能起到提升医疗效果的作用 。
1.做患儿和家长的支持者,提升医院“暖实力”
星宇今年12岁,是个品学兼优的阳光型大男孩,但确诊急性淋巴细胞白血病后,漫长而痛苦的治疗让他变得脾气暴躁,抗拒治疗,严重影响诊疗效果 。家长和医护人员都感到束手无策,因此请来医务社工帮着想想办法 。
据了解,医务社会工作是指在卫生健康领域,社会工作者运用社会工作价值理念与专业方法,帮助患者及家属预防、缓解和解决因疾病所导致的情绪、心理和社会问题,进而提升医疗效果,促进公众健康的职业活动 。简单来说,医务社会工作者是从事医务社会工作的专业人才,是聚焦解决患者心理、社会层面的问题,并接受过专业训练、有专业价值理念和方法的全职工作人员 。
“妈妈,我疼,我受不了 。”医务社工乔踔在首都儿科研究所的病房里第一次见到星宇时,他正蜷缩在病床一角,不断叫喊,然后用力撕咬着秋裤,裤子上的洞又变大一圈 。
“你看看这屋里的孩子,就你年龄大,就你哭个没完 。”星宇妈妈眉头紧锁,把脸转向了另一边 。
乔踔认为,问题没有那么简单,除了星宇对治疗的情绪反应强烈外,母子间的沟通也很不顺畅 。在病房蹲守了一天,乔踔对星宇和家长的心理压力、亲子关系等问题进行了评估后,打算从他的兴趣爱好、学业等方面入手,建立专业服务关系,重点缓解其紧张焦虑的情绪 。之后再对母子的沟通行为方式进行指导,从而改善亲子关系 。
为此,乔踔下载了火影忍者游戏,向星宇“虚心请教”如何升级 。他又借来一套《哈利·波特》,和星宇一起阅读打卡、交流心得 。两个人不仅在微信上交流,还要每天见面“话疗” 。乔踔还耐心地劝说星宇家长,不要拿星宇和其他孩子做比较,要给予星宇足够的尊重,特别是在化疗期间,更要耐心疏导孩子的焦虑和压力 。不仅如此,乔踔帮助星宇的家人在医院附近,联系了一个价格实惠又干净卫生的日租房间,缓解了其家庭的经济压力 。经过6个星期的个案服务,星宇的状态明显改善,也能够积极地配合后续治疗,家长的各种压力得到很大缓解,而乔踔也收获了满满的成就感:星宇换了新裤子,他和妈妈心中的“空洞”,也被我们一点一点地填补平整了 。
据了解,首都儿科研究所志愿者服务部成立已有7年时间,随着国家卫生和计划生育委员会发布《进一步改善医疗服务行动计划(2018-2020)》,明确指出要建立医务社工和志愿者制度,医疗机构设立医务社工岗位,有条件的三级医院可以设立医务社工部门,配备专职医务社工,协助开展医患沟通,提供患者支持服务,首儿所的医务社工工作进入发展“加速期” 。目前,医务社会工作已覆盖了该院18个临床科室,每年服务患儿超过1万人次 。首都儿科研究所志愿者服务部主任杨学静介绍说,医务社工通过参与病房查房、医护人员转介,发现有需求的服务个案,经过专业评估后提供个性化服务 。除了个案服务外,医院还设置了形式多样的社工小组服务,如患儿的治疗性小组、成长陪伴小组,家长的心理减压小组等 。2019年至今,开展小组服务十余期,这些活动舒缓了患儿情绪,促进了对疾病的适应,增强了战胜疾病的信心 。一位家长参加活动后深有感触地说:“医务社工为孩子枯燥的住院生活增添了一分亮色” 。
该院党委书记刘中勋表示:“我们在探索医务社会工作专业化、职业化、社会化三位一体的发展模式基础上,对医务社工进行角色定位,协助患儿和家长解决因疾病导致的心理、社会问题,提供情绪疏导、医疗救助、助医陪伴等服务,努力打造有温度的儿童医院,构建和谐医患关系 。”
其实,像乔踔这样的医务社工,在北京的医院中还有很多 。
清华大学附属北京清华长庚医院自2014年11月28日正式运营之初,社会公益服务工作体系就是其亮出的八大特色之一 。该院成立专门的社服部门,组建专业的志愿服务队伍,积极开展社区医疗联动,配合医护团队打造极具人文关怀的共同照护体系 。
2015年,北京清华长庚医院院长董家鸿首倡精准、精益、精诚“三精医疗”,社会公益服务工作体系是“精诚医疗”中的重要组成部分 。该院党委书记周月红表示,清华长庚自建院以来,坚持医疗服务以病患为中心,打造人文医院、有温度的医院 。医院党委将医务社会工作作为医院精神文明建设、人文医院建设的重要组成部分 。运行6年来,清华长庚社会服务工作体系日益发展完善,架构起包含五大业务板块的“覆盖患者从社区-入院-出院-社区照护的完整闭环”服务体系:个案服务、病友团体、社服基金、社区服务、志愿服务 。
北京清华长庚医院社会服务工作体系负责人张蕾表示,人民群众的需求从看病转为更加健康,医务社会工作应通过跨专业团队的合作,从入院到出院的各个环节提供关怀,让患者在医院能够得到综合照护,也能为医疗服务的多学科团队提供社会工作的独特视角 。
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