一个小医生的科普|不要觉得没有症状就没病，查出来的结果，可能超乎你的想象
这是一位57岁农村妇女 ， 既往从来没有体检过 ， 平素也没有明显的身体不适 ， 自己也否认有既往病史 。 刚好隔壁邻居要到我们医院来检查 ， 便劝她一起来 ， 不知道是心血来潮还是怎么样 ， 这辈子基本没来过医院的她一起跟着来了 。 大早上就来了医院 ， 她朋友挂号了 ， 她也就混着进去 ， 让医生帮她开点血化验看一下 ， 说实话这种事情门诊天天见 ， 一般都给开一下 ， 因为你劝她走可能更烦 。 就开了一点常规血 ， 肿标、肝肾功能、血常规等 。 由于来医院早 ， 抽血也早 ， 下午结果就出来了 ， 血常规里面血小板很低只有59 。 肿标也有两个高的 ， 甲胎蛋白47 ， CEA7.8 ， 其他肝肾功能是好的 。 门诊医生看了化验单建议住院 。
本文插图
第3天有床住进来了 ， 主要就是完善各项检查 ， 最后的结果不知道有多少人想得到 。 下面是她的腹部增强CT可以看到肝脏边缘不整齐 ， 肝脏缩小 ， 一看就是肝硬化 。 后面再查就是乙肝小三阳 ， 病毒7次方 。 这就是很多人从来没有体检的结果 ， 都以为自己没症状就没病 。
这个病人说幸运也算幸运 ， 虽然已经是乙肝后肝硬化失代偿期但是好歹还没有发展到肝癌 ， 也没看到明显的食管胃底静脉曲张 ， 还不算太晚 。 接下去正规治疗还是有很长的生存期 。 不幸的是乙肝已经发展到了肝硬化失代偿期 ， 而且脾脏已经大了 ， 血液系统已经收到了影响 ， 血小板已经下降 。 抗病毒药上去之后这个肝硬化也还是有可能会继续进展 。 现在恩替卡韦已经吃下去 ， 带药出院了 。
总结一下这个病例的教训：
【一个小医生的科普|不要觉得没有症状就没病，查出来的结果，可能超乎你的想象】1.不要觉得自己平时没有症状就没有疾病 ， 这个说法是完全错误的 。 由于人体自身有强大的代偿功能 ， 大部分疾病包括癌症在早期都是没有症状的 。 这个病人肝硬化已经失代偿期了 ， 也是没有任何症状 。 但是等到症状出现往往就已经晚了 。
2.定期体检：体检的重要性不容多说 。 临床上有感觉穷人生病往往就很重 ， 主要就是穷人没有体检 ， 没有定期检查 。 这个病人如果没有这次体检 ， 我估计下次可能就是肝癌进展期或者消化道大出血入院了 。 体检真的很重要 ， 与其花钱去食疗、养生这些东西还不如花钱体检来得实在 。
3.传染性疾病要注意：这个病人没问出来乙肝家族史 ， 不知道乙肝是怎么感染的 。 但是乙肝感染肯定有一个源头 。 但是有一点要注意的是 ， 这个病人去过我们隔壁县的私立医院卖血浆 。 我们这里农村这几年这种情况越来越多 ， 过去会给你钱还给你礼物 ， 车接车送 。 而且隔几个星期就能献一次 。 理论上是正规的 ， 其实就是生物制药公司在那血浆回去提取白蛋白、球蛋白等血液制品售卖 。 当个人认为还是有可能有风险的 。 也希望这个病例给大家带来教训 。
本文为***作者原创 ， 未经授权不得转载
推荐阅读
- 大门|上班中哪一个瞬间让你觉得应该辞职了？
- 工地|38%的毕业生半年内离职，设置一个成长周期，助你找到合适的职业
- 鼻烟壶|小小一个「鼻烟壶」集工艺之大成，却已成为翡翠界的绝唱
- 浇水|这些花好养又漂亮，花开艳丽，极易花开爆盆，就是一个大花球
- 风油精|晚上睡觉蚊子嗡嗡叫少用蚊香，教你一个“土方法”，睡个安稳觉
- 玉树|4种“漂亮花”，一个冬天不浇水死不了，开春反而长得更旺
- 浪头|我一个酷爱夜钓的人，总能找到低温风浪环境下的夜钓鲫鱼法……
- 清洁|年底清洁用品清单来了，告别脏乱差，给新年一个干净的家
- 穿衣搭配|一位48岁中年人感慨，这“一个字”困住了你的一生，终将遗憾到老
- 臭死人|厕所臭死人，一个简单方法，厕所一辈子不会有异味，太实用了