乙肝|肝硬化如果恶化了，都有哪些表现？来听医生给你分析！( 二 )
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并发症
进入失代偿期肝硬化之后 ， 患者首先出现的症状是腹水 ， 部分患者还会有全身水肿 ， 以下肢和面部水肿较为突出 ， 肤水中含有大量的蛋白质和其他营养 ， 是一些细菌的良好培养基 。
因此对腹水的患者 ， 应该考虑是不是有自发性细菌性腹膜炎 。 感染的细菌主要来源于肠道 ， 由于肠道的血管扩张 ， 细菌会由肠道内逐渐进入血液和腹水里面 ， 患者会出现发热的表现 ， 有些患者会有腹痛 。
肝硬化恶化的时候 ， 最严重的是出现肝性脑病 。 目前对肝性脑病的解释 ， 以氨中毒学说最为专业人员所接受 。 在临床检查时 ， 会发现患者的血氨升高 ， 同时有意识和精神状态的改变 。 最严重的患者会有狂躁 ， 逐渐转为大脑功能受抑制 ， 从而进入昏迷状态 ， 也就是医生常说的“肝昏迷” 。
肝昏迷和肝衰竭是肝硬化发展的终点 ， 出现这些情况以后 ， 患者用普通的内科治疗措施效果有限 ， 绝大多数患者需要肝移植 。
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小结
肝硬化恶化 ， 是因为肝脏内新生的肝细胞减少 ， 原有的肝细胞遭到破坏 ， 导致有功能的肝细胞 ， 或者肝功能单位越来越少 。 原有的正常的肝小叶 ， 因为被纤维组织或疤痕组织分割 ， 变成假小叶 ， 这些假小叶不具备正常肝小叶的功能 ， 从而会出现一系列的恶化表现 。
肝硬化病人的治疗 ， 去除病因是“治病治本”的措施 。 包括慢性丙肝和乙肝患者的抗病毒治疗 ， 酒精性肝病的戒酒 ， 一些遗传代谢性疾病特殊治疗 ， 等等 。
患者的自我保健来说 ， 主要是要保持良好的心态 ， 注意休息 ， 避免劳累 ， 不过多的、过度的吃药 ， 戒酒和戒烟 ， 饮食清淡而容易消化 ， 等等 。
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我是一位热爱科普的临床医生 ， 看病、咨询 ， 答疑、解惑 ， 科普医学知识 ， 在匆忙的临床工作中 ， 体会温暖文字的力量！
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