DrX说|为什么换家医院就要重新检查？是坑钱吗？医生来告诉你秘密
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有医院检查经验的人或许都有这样的体验：同样一种病 ， 几天前刚做完CT检查 ， 换了一家医院 ， 就得重新做 ， 不断重复的检查 ， 攒了一堆单据 ， 付出了相同的精力和金钱 ， 检查结果却是一样 ， 医院为什么要这么做？
为什么不能拿上一个医院的检查结果来继续检查？真的是医院医生合起伙来坑钱吗？DrX来告诉你答案 。
为什么有的检查结果会反复开？
因为有些检查结果依赖医生的主观判断 ， 比如B超的报告就比较依赖检测人的主观判断 ， 而像核磁共振、CT检查的结果就比较客观 。
医院的医疗器材和医生的水平也不一样 ， B超对小儿先天性髋关节脱位的判断只有少部分医院的医生可以做 ， 有经验的B超医生做出的判断也会不一样 。
还有一点很重要就是检查的时效性 ， 简单点说就是时间在变 ， 病情也在变 ， 对于一个感染的病人做血常规检查 ， 白细胞可能在几天内就有明显变化 ， 甚至血K+这样的检查在半天内就有可能从正常值变成危急值 。
检查结果的参考值也不同 ， 因为在不同医院 ， 仪器存在差别 ， 有些精细指标的检查结果会存在一定的差异 。
什么样的检查可以互认？
不少地市在近几年公布了《三甲医院检验互认目》 ， 来一起看看 ， 不想看的可以直接跳过这段 。
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【抽血互认】
临床生化：总蛋白（TP）、白蛋白（Alb）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷酰转移酶（GGT）、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、葡萄糖（Glu）、尿素(Urea)、肌酐（Crea）、尿酸（UA）、甘油三脂（TG）、 总胆固醇（TC）
临床免疫：乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎表面抗体（HBsAb）、乙型肝炎E抗原（HBeAg）
临床血液：白细胞计数（WBC）、红细胞计数(RBC)、血红蛋白（Hb）、血小板(PLT)、红细胞比容（Hct）、平均红细胞体积（MCV）、平均血红蛋白量（MCH）、平均红蛋白浓度(MCHC)
【影像互认】
普通胸片包括胸部、脊柱及四肢关节
X 线计算机断层摄影装置（CT）检查包括头颅、胸部、脊柱及四肢常规 CT 平扫及增强扫描 ， 腹部增强扫描
磁共振成像（MRI）检查包括头颅、脊柱及四肢常规MRI平扫及增强扫描
超声检查包括心脏、血管、腹部、浅表脏器常规超声检查 。
快去翻翻你们市的互认表有没有这些检查 。
多做检查医生可以多赚钱吗？
其实大部分的医生还真不想背这个锅 ， 因为现在很多地方的支付制度试点采用的是病种付费和DRGs付费 ， 把病种赋予分值 ， 根据分值来限定绩效 ， 也就是说临床医生护士的绩效工资和病人的病种有关 ， 增加再多检查也不会增加收入 。
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当然了任何行业都有害群之马 ， 明文规定和个人操作是两码事 ， 也有黑心医院和医生存在 。
换家医院如何少做检查？
最简单的办法的就是跟医生说：XX检查 ， 我已经在XX医院做过了 ， 需要重复做吗？
说了这句话 ， 医生会帮你决定需不需要重新检查 。 最后问大家一个比较现实的问题 ， 如果一个病人拿着A医院检查的结果去B医院治疗出了问题谁该负责？大家身边有没有这样的案例 。
DrX说：事实上 ， 大部分的公立三甲医院都比较喜欢自己检查的结果 ， 自己医院的检查看起来也会习惯些 ， 重复检查也是为了防止扯皮背锅 ， 如果想少做检查不妨说说上面那句话哦 。
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