结节|体检肺结节是肺癌前兆?看完这篇文章你就了解了!( 二 )


2、部分实性磨玻璃结节
这一阶段 , 如果是早期肿瘤 , 生长活性明显增强 。
如果不能用其他方法证实是良性病灶 , 就需要严密观察、随访 。 医生可能对合适的病灶采用穿刺等方法获取标本来确诊 。
在随访过程中 , 如果病灶范围、密度有动态增加 , 需要更多考虑积极手术治疗 。
3、实性结节
如果CT上的结节显示出毛刺、分叶、边界不清晰、边缘不规则、密度不均匀、周围血管扭曲、内有支气管充气、厚壁空洞等 , 都是恶性的征象 。 反之 , 钙化、边界光整、形态规则、密度均匀、内壁光滑的薄壁空洞等 , 则是良性征象 。 必要时 , 增强CT和PET-CT也能帮助判断病变的性质 。
对于无法判断性质的病灶 , 动态观察它的生长趋势是比较可行的方法 。 短时间内快速生长、或长时间保持稳定的病灶 , 恶性可能相对较小;保持一定速率持续增长的病灶 , 恶性可能较大 。 对怀疑肺癌或需要尽快确定性质的病灶 , 医生可以通过支气管镜、穿刺或手术活检帮助诊断 。
在影像检查的同时 , 医生也会详细询问病史、做体格检查、血液检查、诊断性治疗等传统诊断技术 。
三、哪些结节需要切除?
胸部 CT 检查确实发现了大量早期肺癌 , 并因此挽救了生命 , 但也导致了部分“患者”接受了不必要的外科手术 。
外科手术是一项相对昂贵、有创伤、有一定风险的治疗措施 , 并且引起肺功能发生不可逆的损害 。 所以 , 肺部结节的手术时机 , 一定要跟医生充分沟通确定 。
通常 , 如果病灶位于肺叶中央、需要切除的范围较大 , 随访至性质比较明确后 , 再手术比较合适;如果病灶位于周边、手术范围小、本人非常希望积极处理 , 医生也怀疑恶性的 , 积极手术也未尝不可 。
总结下:CT检查发现肺部小结节 , 增加了早期发现肺癌的机会 , 但并不是所有结节都是肺癌 。 您不必焦虑 , 配合医生 , 按计划诊疗、随访即可 。 如果没有不良习惯 , 也不必改变原有的生活节奏 。 毕竟 , 良好的心态和健康生活方式才是最好的防癌、抗癌方法 。
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